Angina (også kalt angina pectoris) refererer til brystsmerter eller ubehag. Det er vanligvis et symptom på koronar arteriesykdom (CAD), også kalt hjertesykdom. Tilstanden kan komme plutselig (akutt) eller være en periodisk, tilbakevendende problem (kronisk). [1] er forårsaket Angina av nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen, som betegnes cardiac iskemi. Det er vanligvis et resultat av kolesterol avleiringer som stivne og blokkere arteriene til hjertet ditt. Angina har flere symptomer i tillegg til den velkjente brystsmerter, og gjenkjenne disse symptomene er viktig å vite når du skal oppsøke lege.
Steps
Part 1Recognizing tegn på angina
1Note en smerte lokalisert bak brystbenet.
viktigste symptomet på angina er brystsmerter eller ubehag, som vanligvis lokalisert rett bak brystbenet, eller sternum. [2] Typiske beskrivelser av den type smerte inkluderer trykk, klemme, tetthet, og tyngde . [3]
Denne smerten kan også føre til vanskeligheter med å puste. Bryst tyngde blir ofte beskrevet som en elefant sitter på brystet. [4]
Noen har også sammenligne smerten som for dårlig. [5]
2Notice om ikke smerten stråler til andre deler av kroppen din.
smertene kan stråle ut fra brystet til armer, skuldre, kjeve eller hals. Det kan også forekomme som primær smerter i andre områder som skuldre, armer, nakke, kjeve eller rygg. [6]
Kvinner er statistisk mer sannsynlig enn menn for å oppleve primære angina smerter lokalisert til et annet område enn brystet, eller brystsmerter kan føles mer som knivstikking enn press eller tetthet. [7]
3Recognize eventuelle ledsagende symptomer.
Angina smerte er forårsaket av myokardiskemi, som betyr redusert blodtilførsel til hjertet ditt stopper den fra å motta nok oksygen. [8] på grunn av dette, er du sannsynligvis vil oppleve en rekke symptomer i tillegg til selve anginasmerter. Generelt sett, kvinner er mer sannsynlig å oppleve disse tilleggssymptomer, noen ganger uten engang å føle typiske brystsmerter. [9] Disse symptomene include:[10]
Fatigue
Nausea
Dizziness/fainting
Sweating
4Time varigheten av smertene.
Du bør umiddelbart hvile og slutte å sette noen utilbørlig stress på hjertet ditt når du begynner å føle en brystsmerter som du tror er angina. Når du setter deg ned og hvile, bør smertene avta i løpet av kort tid-rundt fem minutter-om du har det som kalles «stabil angina», som er den vanligste formen. [11]
Ustabil angina er en annen mulighet der smerten er mer alvorlig og kan vare opptil tretti minutter. Ustabil angina er ansett som en medisinsk krise og krever umiddelbar faglig vurdering for å sikre at du ikke har et hjerteinfarkt. [12]
5Look etter mønstre i årsaken til smertene.
Stabil angina anses som sådan fordi årsakene og alvorlighetsgrad er vanligvis både konsekvent og forutsigbar-til tider når du tvinger hjertet til å jobbe hardere. [13] Dette betyr at smerte kan blusse opp konsekvent etter trening, gå i trapper, når du er føler deg spesielt stresset, etc. [14]
Hvis du er vant til å overvåke symptomer på angina og din smerte, årsaken, varighet, eller noe annet avviker vesentlig fra det normale, bør du søke øyeblikkelig medisinsk hjelp fordi angina har blitt ustabil og kan være et tegn på et hjerteinfarkt. [15]
Prinzmetals angina (eller variant angina) er en annen form, men det er relatert til hjertekramper som forstyrrer blodstrømmen. [16] Denne formen for angina kan være alarmerende, fordi det også avviker fra en forutsigbar tidsplan. Men medisiner er tilgjengelige for å bidra til å kontrollere hjertekramper ved roten av det. [17] Disse angina symptomer er ofte alvorlige og forekommer i ro og kan forveksles med ustabil angina. Snakk med legen din umiddelbart for en riktig diagnose. [18]
Part 2Recognizing Ved å søke Emergency Care
1Call 911 hvis du aldri har opplevd angina før .
Hvis du aldri har oppleve angina smerter før, og du har aldri blitt diagnostisert med noen hjertesykdom, bør du ringe 911 ved første utbruddet. [19] Dine symptomer kan indikere et hjerteinfarkt, så du bør ikke vente å se om symptomene avta på egenhånd. Hvis symptomene indikerer utbruddet av CAD, og legen din vil diskutere behandlingstilbud og hva du skal gjøre for fremtidige tilfeller av angina.
2Call 911 hvis episoden avviker fra stabil angina historie.
Hvis du « har blitt diagnostisert med CAD og kjenner de vanlige utløsere av din angina smerter, bør du oppsøke øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis symptomene avviker fra sitt vanlige mønster. [20] Dette kan være et tegn på et hjerteinfarkt. Symptomene varierer på flere måter, blant annet: [21]
Økt alvorlighetsgrad
Forekommer i ro
Forekommer med mindre aktivitet enn vanlig
Nye symptomer hos forening som kvalme, kortpustethet, eller en kald svette
3Call 911 hvis stabil angina ikke reagerer på medisiner.
Nitroglyserin er ofte foreskrevet for de med CAD fordi det utvider arterier, bidrar til å gjenopprette riktig blodstrøm. Du bør ringe 911 hvis smertene ikke avtar med hvile, eller hvis de ikke svare på din nitroglyserin. [22]
Veibeskrivelse for nitroglyserin tabletter og spray vanligvis foreslår hvile mens du tar en dose hvert femte minutt ( opp til tre doser) mens symptomene fortsetter. Bruk som anvist og kontakt vesenet leverandør hvis symptomene ikke svare.
Part 3Recognizing Risikofaktorer
1Recognize din alder som en risiko.
risikoen for angina øker med alderen. Spesielt risikoen for angina øker for menn eldre enn 45 år og kvinner eldre enn 55 år. [23] Generelt, utvikling av angina hos kvinner henger omtrent ti år bak menn. En nedgang i det naturlige hormonet østrogen kan være en faktor i økt risiko for angina og hjertesykdom blant postmenopausale kvinner. [24]
2Consider din sex.
Angina er oftere presentere symptom på koronar sykdom (CAD) hos kvinner enn hos menn. [25] Lave østrogennivået hos kvinner etter overgangsalderen kan spille en rolle i utviklingen av koronar mikrovaskulær sykdom (MVD), og dermed microvascular angina. [26] Opp til 50 prosent av kvinner med angina har koronar MVD. [27] Den ledende morder av både menn og kvinner er CAD. [28]
Østrogen beskytter kvinner mot hjertesykdom. Etter overgangsalderen, østrogennivået faller drastisk, og føre til høyere risiko for angina hos kvinner. Kvinner som har gått gjennom tidlig overgangsalder, enten naturlig eller som et resultat av hysterektomi (fjerning av livmor), er dobbelt så stor sjanse for å utvikle angina som kvinner på samme alder som ennå ikke angitt overgangsalder. [29]
3Look på din familiehistorie., en familiehistorie med tidlig hjertesykdom øker en persons risiko for angina og hjertesykdom. Hvis du har en far eller bror som ble diagnostisert tidligere enn 55 år-eller hvis din mor eller søster ble diagnostisert før fylte 65 da risikoen er størst. [30]
ha en første-graders slektning diagnostisert med tidlig hjertesykdom kan øke risikoen for angina og hjertesykdom med så mye som 33 prosent. Denne risikoen kan hoppe til så høyt som 50 prosent hvis du har to eller flere førstegradsslektninger diagnostisert. [31]
4Examine dine røykevaner.
Røyking øker risikoen for angina og hjertesykdom gjennom flere mekanismer. Røyking akselererer utviklingen av aterosklerose (oppbygging av fettavleiringer og kolesterol i blodårene dine) med så mye som 50 prosent. Karbonmonoksid i røyk fortrenger også oksygen i blodet, noe som fører til en mangel på oksygen i cellene i hjertemuskelen (hjerte-ischemi). Kardial iskemi kan føre til angina og hjerteinfarkt. Røyking reduserer også utøve toleranse, noe som kan forkorte treningstider i forbindelse med utvikling av angina. [32]
5Take hensyn til hvis du er diabetiker.
Diabetes er en modifiserbar risikofaktor for hjertesykdom og dermed angina. Diabetikere har blod med en høyere viskositet (tykkelse) enn vanlig. [33] Dette gjør hjertet arbeide hardere for å pumpe blod. Diabetikere har også tykkere atrieveggene i deres hjerter, slik at passasjene å blokkere lettere.
6Test blodtrykket.
Jevnt høyt blodtrykk (hypertensjon) kan føre til hardere og fortykkelse i blodårene dine. Vedvarende eller kronisk, fører forhøyet blodtrykk til skader på veggene i blodårene, noe som predisponerer deg til åreforkalkning (arteriell oppbygging). [34]
Hvis du er yngre enn 60 år, hypertensjon er definert som et blodtrykk på 140/90 mm Hg eller høyere på mer enn én anledning. Hvis du er eldre enn 60 år, er hypertensjon definert som et blodtrykk på 150/90 mm Hg eller høyere på mer enn én anledning. [35]
7Try å redusere kolesterol.
Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi) bidrar også til buildup på atrial veggene i ditt hjerte (aterosklerose). [36] The American heart Association (AHA) anbefaler at alle voksne i alderen 20 år eller eldre har en komplett lipoprotein profil sjekket hver fire til seks år for å vurdere risikoen for angina og hjertesykdom.
en komplett lipoprotein profil er en blodprøve som måler total kolesterolet, high density lipoprotein (HDL) kolesterol (også kjent som «gode» kolesterolet) , LDL kolesterol og triglyserider. [37]
Både høye nivåer av LDL (såkalt «dårlig» kolesterol) og lave nivåer av HDL ( «godt» kolesterol) kan også føre til åreforkalkning. [38]
8Consider vekten din.
fedme (BMI på 30 eller høyere [39]) øker andre risikofaktorer siden fedme er knyttet til høyt blodtrykk, høyt kolesterol, og å utvikle diabetes . [40] faktisk er denne samlingen av tilknyttede symptomer kalles en metabolsk syndrom og inkluderer: [41]
hyperinsulinemi (fastende blodsukker nivå 100 mg /dL)
Abdominal fedme (livvidde 40 i for menn eller 35 i for kvinner)
Redusert HDL-kolesterolet ( 40 mg /dl for menn eller 50 mg /dl for kvinner)
Hypertriglyseridemi (triglyserider 150 mg /dl).
Hypertensjon
bilder 9Evaluate stressnivået
Stress gjør hjertet jobbe hardere ved å gjøre det til å slå fortere og mer tungt. Personer som lider av kronisk stress er mye mer sannsynlig å utvikle hjertesykdommer. [42]