Spørsmål Book hallo Dr, jeg gjennomgikk nyretransplantasjon i september 2010.even etter 5 måneder med transplantasjon er det massiv proteinuri av 10gr (24 timer) .i er på immunsuppresjon (Tacro og MMF) og anti hypertensive medikamenter som inkluderer Ramipril 5mg OD (ment å redusere protein tap også?). Patologi pode nyre Biopsi er normal, C4D Negativ, blod kjemi er normal, S.Cr-1.3.Basic sykdom av innfødte nyrene er Igan med FSGN.DTPA Scan viser minimal, men betydelig funksjon av innfødte nyrene.
Når vil dette proteinet tap blir redusert?
Svar
Hei Madhusudan,
Takk for å spørre min hjelp på «Allexperts».
Du synes å ha tilbakefall av FSGS i din transplantert nyre. Folk har prøvd plasma bytte for denne situasjonen. Men etter 5 måneder, jeg er ikke sikker på at det er verdi i å prøve det akkurat nå.
Jeg vil gå opp i dose Ramipril til maksimalt tolerert grense. Hvis det ikke fungerer, vil jeg legge til en angiotensin reseptorblokker, så indometacin og deretter spirnolactone i den rekkefølgen.
Hilsen
Dr. Shah
