Spørsmål Book Kjære doktor,
Jeg er en 38 y.o. hvit mann som ble diagnostisert med koronarsykdom 3 måneder siden (Min far døde i en alder av 42 fra samme sykdom). Jeg gjennomgikk angioplastikk og stent i 2 tilstoppede arterier. Mens i Cardiac stepdown Unit umiddelbart etter inngrepet jeg krasjet på grunn av en perikardeffusjon som førte til hjertetamponade og måtte være på vei inn i eller for en nødsituasjon Pericardiocentesis, og ble innlagt på sykehus i over en uke. Jeg var i store smerter og nesten ute av stand til å puste som min perikard sac fylt med blod. Jeg mistet mye blod, og hadde en renne i brystet mitt for 4 dager mens jeg var i ICU. Jeg ble innlagt på sykehus igjen når effusjon vokste 2 uker senere og har blitt behandlet med varierende grad av prednison for de siste 12 ukene. En oppfølging ekko viste effusjon å være borte 2 uker siden, og jeg er nå smalner av prednison (5 mg annenhver dag). Jeg fortsetter å ha noen smerter i brystet, som 憄 inching følelser rundt brystet mitt på forskjellige steder under brystbenet heller ofte. Min puls ble også racing to120 slag /min så min kardiolog sette meg på Atolenol som har hjulpet min puls, men jeg fortsatt får hjertebank nesten hver dag (puls er vanlig, men mitt hjerte pounds og thuds i brystet). Min kardiolog har vært ganske likegyldig om mine hjertebank og ubehag i brystet og forteller meg at han mener Prednisolon kan være årsaken til det.
Jeg har tre spørsmål; 1. Hva kunne ha teoretisk forårsaket perikardeffusjon? 2. Tror du at prednison er en mulig årsak til mine hjertebank og ubehag i brystet? 3. Er det vanlig å ha litt ubehag i brystet etter prosedyrer som jeg har vært gjennom, eller skal jeg være mer bekymret? Jeg kan legge til at jeg er på 25mg Plavix, asprin terapi, 25mg atolenol, enalapril for høyt blodtrykk, 80 mg Lipitor, 10 mg Zetia og .5mg lorezepam daglig.
Takk for hjelpen.
Svar
1 – The perikardeffusjon kan ha vært på grunn av et hjerteinfarkt på tidspunktet for din første presentasjon eller muligens en disseksjon (tåre i arterien) på tidspunktet for angioplastikk og stenting
2 -. Ingen
3 – Ja, etter perikardiell problemer
spør også kardiolog om å få en avansert lipid /metabolsk profil fra Berkeley HeartLab
Lykke til !!!
Dr. P