Bare halvparten av de 76 millioner voksne i USA som har hypertensjon har sitt blodtrykk (BP) under kontroll og nye enheter som sporer og reagerer på høye BP nivåer kommer til markedet på en rask klipp.
nå bevis fra en peer-reviewed medisinsk studie at minst en slik tilnærming fungerer, gir håp om at teknologi pluss on-call faglige nettverk kan snart hjelpe de som lever med en av landets mest vanlige og dødelige medisinsk tilstand. Høy BP er en bidragsyter til hjerte sykdommer som hjerteinfarkt, hjerneslag og hjertesvikt som til sammen forårsaker 600.000 dødsfall hvert år i USA.
studie publisert i JAMA sett på virkningen av et oppsett som koster pasienter under 200 dollar, men gir fordeler for pasientene – 27 prosent flere pasienter hadde sin BP under kontroll
Nye enheter kommer på markedet hver dag.. To nye overvåkingsutstyr kunngjorde i forrige uke på forbrukerelektronikk og teknologi bransjens årlige mid-års arrangement, CE Week i New York by – QardioCore og QardioArm – spor blodtrykk, puls og EKG målinger. De kan samkjøre via iPhone og iPad til å bli delt med sine kjære eller helsepersonell. «Det vil ha en utrolig effekt på pasienter ved å gi dem med kort og direkte tilbakemelding på hvordan det de gjør påvirker deres helse,» sa Marco Peluso, medstifter av Qardio i San Francisco.
Digital teknologi er ikke bare å gjøre det lettere å spore helsemessige forhold som høyt blodtrykk hjemme, de hjelper pasienter føler mer myndighet. «Pasientene i disse dager er ikke lenger blind når det kommer til medisin – mange mennesker ønsker å bli involvert i deres omsorg og bare ønsker å føle seg bedre,» sa Michelle Mead Salley BSN, RN, sykepleier koordinator ved Beaumont atrieflimmer Center i royal Oak, Michigan.
Ny forskning viser at hjemme overvåkning og ekstern dataoverføring med enheter som dette faktisk fungerer bra, betydelig bedre blodtrykkskontroll lang- sikt, ifølge studien fra HealthPartners institutt for utdanning og forskning, publisert i JAMA. Den 18-måneders Hyper rettssaken mot vanlig behandling med en ny intervensjon. Hjemme-BT-måling, digital overføring av data og telefonkonsultasjoner med leverandører
For telemonitored gruppen, farmasøyter var i stand til å gi sanntids saken ledelse og rådgivning. De endret pasientenes medisiner som nødvendig for å intensivere behandlingen, og få målinger ned til et sett BP mål.
fordelene oppveier kostnadene for Digital Devices
Ved hjelp av ny digital teknologi er ikke så dyrt som du kanskje forventer.
«En blodtrykket overvåke svært lik den vi brukte i studien kan kjøpes på nettet for ca $ 30 til $ 40 . en telemonitor med overføring evner er dyrere, rundt $ 150, «sier forsker Karen Margolis, MD, MPH, en lege forsker ved HealthPartners instituttet i Minneapolis, Minnesota.
Kostnader til helsevesenet er også beskjeden, vurderer fordelene for pasientens helse. «Alle fortalte vi anslår at kostnadene for 12 måneder med fjernovervåking og apotek omsorg ville koste helsevesenet om $ 1350 til gjeldende markedsrenter,» sier Dr. Margolis.
Den fjernovervåking Hyper Studien inkluderte 450 pasienter med tidligere ukontrollerte BP, og rapporterte betydelige gevinster i helsestatus:.
27 prosent flere av de telemonitored gruppedeltakerne enn vanlig behandling hadde sin BP under kontroll på seks måneder og 12 måneder etter at studien startet
72 prosent av telemonitored gruppe hadde sine BP under kontroll sammenlignet med bare 57 prosent av vanlig behandling ved 18 måneders oppfølging.
Mer av det telemonitored gruppen tok sine medisiner som rettet, og uttrykte økt tillit til å kommunisere med sine helsepersonell og holde sine BP kontrollert.
«pasientene i vår studie er fjernovervåking gruppen var mer fornøyd med noen aspekter av deres omsorg enn pasienter på vanlig omsorg gruppe. de følte sine klinikere lyttet til dem mer nøye, forklarte ting tydeligere, og respektert det de sa, «ifølge Margolis.
Den digitale helse tilnærming holdt åpen kommunikasjon og resulterte i bedre resultater. Margolis la til: «[Pasientene] hadde også mer tillit til deres evne til å styre sin egen hypertensjon: å være i stand til å kommunisere med sine helsevesenet team, integrere blodtrykksmåling i deres rutine, etter deres medisiner diett, og generelt å være i stand til å holde sin blodtrykket under kontroll. «
New Tech utdanner atrieflimmer, Afib, pasienter
Ved hjelp av en digital helse tilnærming nå fordeler pasienter med mange ulike hjertesykdommer. For de 3 millioner mennesker i USA med uregelmessig hjerterytme som kalles atrieflimmer (Afib), øker ukontrollert hypertensjon risikoen for livstruende komplikasjoner som hjertesvikt, og bidrar til en fem ganger økt risiko for hjerneslag.
Afib pasienter kan nå bruke digitale overvåkingsutstyr for å vise når de har en uregelmessig hjerterytme, som sykepleier koordinator Salley, av Beaumont atrieflimmer Center, sa kan være nyttig i å oppdage asymptomatisk Afib. «Etter en ablasjon [prosedyre å behandle Afib], en veldig symptomatisk pasient kan ikke lenger føle deres normale Afib symptomer og føler stor, uten å vite at de har Afib.» Pasienten kan bruke en håndholdt bærbar atrieflimmer detektoren, AfibAlert ™ med en App for iPhone, for å sørge for at de vet når de har symptomer.
Salley får anrop når uregelmessig hjerterytme skjer, slik at «vi kan se dem på kontoret med en gang for å bekrefte sin diagnose.» – som viser en viktig fordel til hjemmeovervåking
Når hun jobber med hennes pasienter med Afib, sa Salley: «Vi oppfordre alle pasienter som har hypertensjon – som er de fleste av våre pasienter -. å kjøpe en blodtrykksmansjett pasienter vanligvis holder en blodtrykksloggen på egen hånd uten oss selv å fortelle dem «
at-hjem overvåking er. myndiggjøre for pasienter, ifølge Salley. «Symptomatisk AF pasienter føler forferdelig og vil gjøre noe for å føle seg bedre. Logging deres blodtrykk er én ting som de kan gjøre for å føle kontroll,» sa hun, og legger til at mens overvåking BP ikke nødvendigvis redusere risiko for slag, kan det gjøre en pasienten mer bevisst på sin egen helse tegn og signaler.
«pasienter som er interessert i deres diagnoser og er på toppen av sin kroniske tilstander gjør store pasienter, og ser ut til å gjøre det bra samlet,» sa hun.
hjerte~~POS=TRUNC Omfavn Digital Health Revolution
at-hjem overvåking digitale overvåking enheter med dataoverføring for nytte helsepersonell samt pasienter, sier kardiolog Reena Pande, MD. «Jeg spør ofte mine pasienter til å overvåke deres BP hjemme med en hjemmeovervåking enhet. Dette er spesielt nyttig hos pasienter som vi tror kan ha» hvit frakk hypertensjon hvor blodtrykket er forhøyet når de kommer for å se sin lege, men er egentlig normalt når de er hjemme, «sier Dr. Pande, som er en Everyday Health spaltist, Instruktør ved Harvard Medical School i Boston, og medisinsk direktør i Vaskulær Diagnostic Laboratory ved Brigham and Women Hospital.
Bruk trådløse enheter for fjernovervåking av hjertesykdommer er en nøkkel til bedre omsorg for pasienter med hjertesvikt. «På sykehuset vårt, har vi et hjem overvåkingsprogram for pasienter med hjertesvikt, som kan måle vekt, blodtrykk og hjertefrekvens hjemme via trådløse enheter som sender til et team av sykepleiere,» sier Pande. For kardiolog, hjelper denne informasjonen fange problemer tidlig, og Pande bemerket, er «tillater oss å holde disse pasientene ut av sykehuset.»
Hun mener at hjemmet enheter og web-baserte plattformer kan forbedre hjertesykdom ledelse og selv bidra med psykiske problemer som er felles for mange hjertepasienter, med en påminnelse. noen ganger enhetene faktisk føre til at pasienter blir mer engstelig
«jeg har noen pasienter som overvåker blodtrykket så ofte at angsten rundt overvåking kan faktisk gjøre blodtrykk verre «, sier Pande
Men fordelene med de nye enhetene oppveier potensiell risiko, sa hun.» jeg tror at pasienter føler seg bemyndiget med den informasjonen som kommer med hjem overvåking enheter og ta ansvar for sin egen helse. «
Remote Monitoring komplementerer Doctor Besøk
cardiologist William T. Abraham, MD, FACP bifaller også fjernovervåking,» jeg oppfordrer alle mine pasienter med høyt blodtrykk press for å måle blodtrykk og hjerterytme hjemme. Det oppfordrer tilslutning til medisiner og sunn livsstil og gir mulighet for fjernovervåking av tilstrekkeligheten av deres medisinske behandling. «Dr. Abraham er en Everyday Health spaltist og professor i medisin, fysiologi og cellebiologi, direktør for Divisjon for kardiovaskulær medisin på The Ohio State University i Columbus, OH.
selv pasienter ved hjelp av digitale overvåkingsutstyr fortsatt trenger å gå til legen. «i vår studie fant vi ikke færre kontorlegebesøk, selv om vi trodde at makt skje ved begynnelsen av studien. Dette resultatet tyder på at fjernovervåking forsterker, snarere enn erstatter, lege besøk, «sa Margolis.
» Vi trenger å tenke nytt om hvordan vi kan dra nytte av den aktuelle spenningen i den digitale helse arena for å hjelpe våre pasienter får sunt og holde seg frisk utenfor murene av det tradisjonelle helsevesenet, «lagt Pande
TIPS oSS:. bruker du en digital enhet eller ny App for å forbedre helsen din, eller for å spore en medisinsk tilstand for deg selv eller en kjær? Kan du dele dine synspunkter i kommentarfeltet under.