Faren med avansert PD

Spørsmål Book Hei Margot,

jeg håpet at du kunne låne noen råd om hva vi kan forvente nå med min far.

Han er bare sjenert av 78 år gammel og ble diagnostisert 11-12 år siden, og er nå i et avansert stadium. Han begynte å viser tegn på demens ca 4 år siden, og på sitt verste 1 år siden var ekstremt paranoid, ofte delusional, mange engstelig hallusinasjoner og lite kognitiv funksjon. Med medisiner, demens og kognitiv svikt ble håndterlig.

I slutten av desember i år min mor gikk bort uventet. Hun var hans medhjelper på deres landlige hjem. vi (barna) ikke bor i området (jeg er den nærmeste på 4 timer). Mine søstre bodde hos ham gjennom januar og februar hvor han virket å rebound nesten og var relativt «gode» – balanse var dårlig, men var i stand til å komme inn og ut av sengen, på badet osv og hans min var relativt skarp.

Han ble deretter plassert i et pleiehjem hvor han falt sakte i 3 uker og deretter en uke med rekord nedgang. Han ble deretter satt tilbake på Levadopa som han ikke hadde tatt er år på grunn av bivirkninger. Dagen etter ble han innlagt på sykehus med ingen mobilitet i det hele tatt og veldig opphisset og forvirret. Hans første hele dag i sykehus var hjerteskjærende – når våken hans hallusinasjoner var ekstrem og skremmende for ham, og da sover han bare opplevd ekstreme mareritt. Han må være fysisk behersket.

Det har nå vært 4 dager på sykehus, og selv om han nå er mindre opphisset (jeg tror han kan bli bedøvet) han har vært mest forvirret, sengeliggende, generelt ute av stand til å snakke (var alltid vanskelig i de siste 2 år), i sin egen verden, og jeg er ganske sikker på å ville gå videre nå som han var i stand til å si «farvel» til meg da jeg besøkte (ikke som jeg forlot ..)

Det er hjerteskjærende å se ham når alt vi ønsker er for ham å være komfortabel og pass med verdighet, men ikke så sikker på at det vil komme fort nok for ham. Med en fart på hans nedgangen vi tenker når han bestemte seg for at han ikke lenger ønsket å bære på, begynte kroppen hans å la gå, men vi er bekymret for ham (og oss) at dette kan fortsette i uker eller måneder.

Noen tanker?

Svar

Hei Donna og takk for skriving,

jeg 抦 så lei å høre om din fars dårlig helse. Det første du trenger å gjøre er å finne ut om han hadde noen levende vilje, Health Proxy-avtalen eller DNR (en Ikke Resuscitate rekkefølge) eller noen annen form for avansert direktiv. Sjekk alle tidligere sykehusinnleggelser og /eller legebesøk kan kaste lys over noen uttrykt ønsker om han ble arbeidsufør.

Hvis han ikke har noe skriftlig så bør du snakke med familien sin lege om hva du mener hans ønsker ville være ; sørg for å involvere så mange familiemedlemmer som mulig for å unngå bekymringer eller ubesvarte spørsmål senere. Be om å få en Care Conference asap å ha alles 抯 spørsmål besvart nå. Også fortelle fastlegen og sykepleieren at familien vil at han skal passere fredelig og den eneste helse Målet nå 慶 omfort? forklarer du ikke ønsker noen flere livsforlengende behandling (inkludert medisiner) og ønsker det som er nødvendig for å fremme sin komfort. Hvis du føler at han har noen fysisk ubehag da be om at han må startes på vanlig Morphine i dag.

Jeg håper dette hjelper, mine tanker og bønner er med deg og din familie i denne svært vanskelige tiden

Margot

Legg att eit svar