For foreldre blir informert om at deres barn må gjennomgå en hjertetransplantasjon kan være ekstremt overveldende og nervepirrende. Behandling av nyheter i seg selv kan virke som et stort slag mens du ser på deres barns helse forverret på grunn av en medfødt hjertesykdom.
Til tross for de lange ventelistene i sykehus for en hjertetransplantasjon, ikke mange som er klar om prosessen eller hvorfor barn trenger å gjennomgå denne store operasjonen.
Dr Swati Garekar, konsulent Pediatrisk Cardiologist, Fortis Hospital, Mumbai
, forteller
oss alt du trenger å vite om pediatriske hjertetransplantasjoner.
«Globalt rundt 1200 hjerte transplantasjoner er gjort hvert år. Den vanligste grunnen til at noen barn trenger en hjertetransplantasjon er hjertesvikt. Mesteparten av tiden hjertesvikt kan behandles ved å behandle den underliggende årsaken: et hull i hjertet eller andre problemer i hjertets struktur ved fødselen, sier Dr. Garekar
«. Sjelden er hjertesvikt på grunn av ukjente årsaker eller botemiddel grunner. Den hjertesvikt utvikler seg og hjertet utvider seg. Denne tilstanden kalles dilatert kardiomyopati, legger Dr. Garekar.
På grunn av denne tilstanden, selv en 2-åring barnets hjerte blir voksen størrelse. Barnet begynner å bli trett ut med rutine daglige aktiviteter. Han blir innlagt på sykehuset ofte på grunn av symptomer som hovne føtter, ansikt og en utstående mage eller rett og slett, tretthet. Dette er de 7 symptomer på medfødt hjertesykdom.
Den muntlige medisiner de er på ikke klarer å holde sine symptomer i sjakk. Det er to intravenøse medisiner tilgjengelig som kan leveres av en pumpe fra hjemmet som kan hjelpe i noen tid. På dette punktet, er det en veldig stor sjanse for at de vil dø av progressiv hjertesvikt, sier Dr Garekar.
I slike tilfeller er en hjertetransplantasjon et levedyktig alternativ for slike barn. Pasienten først gjennomgår noen foreløpige blod og andre tester for å fastslå om de er en egnet kandidat for hjertetransplantasjon. De bør ikke ha betydelige co-eksisterende sykdommer (spesielt i lungene).
Når de har ryddet testene, er pasientens navn da lagt til listen over sone transplantasjon komiteen listen som en potensiell hjertetransplantasjon mottaker. Så lang og nervepirrende ventetid begynner etter en egnet vekt matchet og blodtype matchet hjernedød donor. Hvis det er mer enn to barn som er egnet for en tilgjengelig hjerte, får sykere en hjertet, forklarer Dr Garekar.
Utfordringer ved barn etter en hjertetransplantasjon
Når familien til en hjerne døde pasienten gir samtykke til å donere organer, er barnet som er mest desperat behov for en hjertetransplantasjon umiddelbart ringte til sykehuset. Ved et velregissert sekvens, når donor hjerte barnet i drift teater når den gamle hjertets vaskulære tilkoblinger er klar til å bli kuttet fra hans /hennes kropp.
Så, det nye hjertet skip er sutureres til barnets fartøy. En kraftig medisin (immunundertrykkende) gis til barnet, slik at kroppen hans ikke avvise det nye hjertet. Lavere doser av lignende immun-suppressants er nødvendig for å bli videreført livslang.
Utfordringene i den første postoperative perioden er en avvisning av hjertet av kroppen, høyt lungetrykk og infeksjon. «Barnet kan få en utladning etter den tiende postoperative dag hvis ting går greit. Det er en liste over gjøre og ikke er gitt til barnets familie hjemme. Det grunnleggende prinsipp er at barnet bør unngå eksponering for smitte, ta alle reseptbelagte medisiner uten å lykkes og komme for en oppfølging sjekk ofte, sier Dr. Garekar.
De første tre månedene er avgjørende hvoretter oppfølging -up besøk også blitt plassert. «Den første året er den perioden hvor ting er mest sannsynlig å gå galt. Hvis det første året går av jevnt, kan barnets familie og transplantasjon leger råd til å slappe av, legger Dr. Garekar.
Suksess rate av pediatriske hjertetransplantasjoner
Mange studier har blitt gjennomført på hvordan barn gjør etter å få en hjertetransplantasjon, og de gjør bedre enn voksne som får en hjertetransplantasjon. Data tyder på at av 100 barn som får en hjertetransplantasjon, vil 85 være i live og vel etter ett år. Etter 20 år vil 45 fortsatt være i live. Faktisk har studier funnet at vellykkede hjertetransplanterte pasienter leve 20 år lenger. Pre-transplantasjon, barnet hadde en nedsatt livskvalitet med spøkelset av død truende. Post-transplantasjon, er det en veldig stor sjanse for at han eller hun vil være en glad og produktiv borger i årene som kommer.
