Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei. Jeg har skrevet deg før, men jeg setter min historie under uansett. Takk.
Hei. Jeg er 44 år gammel kvinne og har fått chiropractic omsorg i 15 år. I fjor høst begynte jeg å oppleve noen skuldersmerter. Desember brakte muskelspasmer i øvre rygg og nedre nakke venstre side. 5 januar hadde jeg en episode av belastning /forstuing og sterke smerter med radikulopati på min venstre arm. MR viste prolaps på 6, 7 mot foramen avkjørselen til venstre arm og moderat store. Jeg har fått kiropraktisk justering sammen med triggerpunktbehandling hele tiden siden da, noen ganger ofte, sjelden mindre enn ukentlig. De fleste av mine symptomer er borte bortsett smerte ved foten av halsen min som kommer og går. Den eneste andre symptomene jeg har er en nummen ventral side av pekefingeren, og annen varm håndledd og noen svakhet, minimal, på baksiden av overarmen. Den kommer og går også. Jeg har også strammere muskler etter mine behandlinger og trenger å komme for en dag, og med noen ganger legge ned. Jeg bruker is mye i disse periodene. Mitt utvalg av bevegelse av nakken virker fint. Jeg gjør MacKenzie øvelser og gå på en tredemølle og praktisere god ernæring med kosttilskudd. Men jeg våkner opp i feil posisjoner og føler svakhet i mine armer og ben, veldig minimalt, og jeg føler en svak choking i halsen og tyngde i brystet mitt. Også på den tiden mitt hjerte raskere og ser ut til å øke hastigheten på når jeg har smerter. Nylig har jeg hatt problemer med å opprettholde SI justering. Jeg har også mistet 22 lbs. siden mars. De sykdomsfølelse og viscerale tegn etter komprimering mens du sover angår meg. Kan jeg få stenose eller begynnelsen av myelopati, eller noen form for ryggmargen impingement eller engasjement? Min kiropraktor tror ikke det. Bør jeg få en rapport MR eller se en nevrolog? Kan livmorhals justeringer forverre min tilstand? Er det mulig for prolaps å forverres selv etter fem måneders behandling? Takk
SVAR:. Joni,
Din MR burde ha nevnt om du har stenose eller ikke. Hvis det var ingen omtale eller det ble ignorert, spør legen å vurdere det, eller få en annen radiolog å lese den. Hvis du taper vekt uten noen god grunn, det er ikke et godt tegn. Ha PCP anmeldelse av dette og sørge for at du ikke har noe mer alvorlig skjer. Hvis det er en suspician av noe verre, da en hjerne MR kan pålegges å utelukke ting som MS, eller et bein skanne å utelukke metastatisk sykdom av kreft. Forhåpentligvis du ikke har noe sånt skjer, men siden du nevnte viscerale symptomer og vekttap, jeg tenkte jeg skulle nevne det. Med andre ord, ikke skru rundt med dette og få mer enn én mening om du ikke gjør fremgang med behandlingen. En nevrolog bør også være i stand til å utelukke tegn på myelopati, ledningen syrinx, eller enkel plate irritasjon. Den tunge følelsen i halsen er vanlig når det er mye av hypertrofi til livmorhals bein fra leddgikt endring. Din MD-indremedisin spesialist er den beste personen til å sjekke systemiske symptomer.
«Håper dette hjelper. Lykke til med dette.
Dr. G
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk. Mitt vekttap skyldes reduserte kalorier eller ikke ønsker å spise når jeg føler smerte. Jeg får også utbrudd av diaré når nerve smerte er dårlig, som de to siste dagene. Det er faktisk ikke så ille, bare inflammed, med en muskel i bunnen av halsen min som synes å være svekket enkelt. Er det normalt for CHDs å blusse opp og bli rolig eller bør det bli behandlet av en NS? I dag er advil å hjelpe, og jeg håper dette blusse opp krever ikke noe som Feire eller Percocet. Magen min blir verre på disse, og jeg er selv på Protonix. Tror du mer kiropraktikk under flare ups indikeres? Jeg husker disse viscerale symptomer, svakhet, få igjen pusten når jeg går opp og diaré fra smerte, kan det være riktig?
Svar
Joni,
Jeg vet ikke hva din nåværende behandling frekvens er. Du uttalte du har gått til en chiro i 15 år. Behandling 3x /uke er annerledes enn 2x /år i 15 år. Så jeg vet ikke hva din nåværende behandling mønsteret er. Uansett, forutsatt at du er under aktiv behandling på 2 eller 3 ganger per uke, er bunnlinjen dette: du får bedre eller ikke? Du bør ha en Neck Disability Index spørreskjema skjema fylles ut og deretter fylles ut igjen etter tre eller fire uker for å se om rille endringene. Det, kombinert med symptomet profil, beviser hvis du blir bedre eller ikke. Hvis ikke, så du må finne en annen måte, eller få en ny mening. Din chiro «bør ha en NDI skjema tilgjengelig hvis du ikke allerede gjør en.
«Hilsen,
Dr. G
