Combination av narkotika kan kurere mange 22 mai 2002 – i mange år har mange leger vært tilbakeholdne med å gi aggressiv behandling for mennesker med hepatitt C
og Selge skrumplever. Konvensjonell visdom sier at skaden er gjort; behandling vil sannsynligvis ikke hjelpe mye. Men forskning presentert på Digestive Disease Week-konferansen i San Francisco indikerer at konvensjonelle visdom var galt.
Leger i Sveits ga 88 pasienter med cirrhose og hepatitt C nyere kombinasjonsbehandling – en langvarig interferon kalles pegylert interferon tas med ribavirin. Ved 24 uker inn i studien, nær 90% av pasientene hadde ingen hepatitt C-virus påvises i kroppen.
«Denne behandlingen kan kurere en vesentlig del av pasientene, selv på scenen av skrumplever,» sier forsker Eberhard L. Renner, MD, leder av hepatologi ved Universitetssykehuset i Zürich, Sveits.
Noen pasienter vil utvilsomt tilbakefall når behandlingen avsluttes, sier Renner. Likevel forventer han skrumplever pasienter til å nyte den samme permanent suksessrate – 50% – som studier har funnet hos pasienter med hepatitt C som ikke har skrumplever.
kombinasjonsbehandling er kostbart – ca $ 2000 i måneden – og må gis ved injeksjon. Videre vil ikke alle forsikringsselskaper dekker kostnadene. Men ny forskning viser at pegylert interferon med ribavirin blir standard vare, selv for de med fremskreden leversykdom.
I andre hepatitt C forskning presentert på konferansen:
Amantadine, en antiviral medisin opprinnelig brukt til å behandle influensa, ryddet hepatitt C i 27% av pasientene i en studie utført av forskere ved Pennsylvania State College, Hershey Medical Center. Selv amantadin er ikke så effektiv som pegylert interferon med ribavirin, er det et alternativ for de pasienter som ikke responderer på interferon, sier forsker Jill P. Smith, MD.
Det ser ut mulig å overføre hepatitt C ved å dele tannbørster. Tyske forskere målt virus i spytt og på tannbørsten fra 30 pasienter med kronisk hepatitt C. De fant virus på børsten og i skylle. Så selv om studier ikke har funnet høy forekomst av husholdnings overføring, er helt klart til stede risikoen, konkluderte de.
Overvektige pasienter med hepatitt C er mer sannsynlig å utvikle leverfibrose enn andre pasienter. I separate studier i Minnesota og i Frankrike, fant forskerne at overvektige pasienter var mer sannsynlig å utvikle forverring av leversykdom og skrumplever. Forskerne vet ennå ikke om å miste vekt vil redusere risikoen for å utvikle skrumplever.
–
