Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei jeg er 30 år gammel og en ex røyker. Røkt for 11-12 år ca 4-6 sigaretter om dagen. Jeg ble diagnostisert med mild astma da jeg var 12 år gammel. Jeg kun bruker min redning inhalator hvis jeg har en forkjølelse eller influensa som gjør min astma blusse opp.
Jeg også lider av allergi og ble fortalt at jeg har rhinitt.
Nylig har jeg lagt merke til når jeg har kaldt lignende symptomer eller influensa jeg får en kløende følelse i mitt øvre del av ryggen nær høyre lunge. Jeg kan ikke klø det som det er inne i kroppen min, og jeg er sikker på at det er i min høyre lunge. Faktisk tror jeg jeg har hatt denne følelsen før da min astma var mye mer alvorlig da jeg var yngre. Det begynner så snart jeg har en nysing /hoste anfall.
Jeg har søkt på nettet og oppdaget en masse folk med astma og allergi beskrive en lignende følelse. Hva er årsaken til dette? Jeg frykter det kanskje alvorlig lungesykdom som jeg er en ex røyker. Jeg har snakket med min egen fastlege som har lyttet til lungene ved flere anledninger, og sier at brystet mitt høres klart. Jeg har ingen andre symptomer som hoste etc.The bare symtoms jeg har er allergi symtoms. Rennende nese, nysing, kløende hals og ører
Takk
SVAR: Hei S,
Først vil jeg gratulere deg for å bli en ex-røyker! Dette er en vanskelig utfordring for å vinne, og fordelene vil fortsette i årene som kommer.
Jeg er ikke sikker på nøyaktig hva som skjer, men jeg tror det er en luftveier innsnevring i en av de mindre luftveiene. Den følelsen du har, kan sammenlignes med kile på baksiden av halsen med en post-nasal drypp, eller mild uproduktiv hoste.
Mens de fleste astmapasienter har luftveissykdom av de større bronkiene, noen pasienter har også lidelse av de mindre, fjerne luftveiene. Med luftveiene betent, og den økte mengden av slim i en veldig liten plass, kan deres ikke være nok luft bevegelse for lyden å bli oppdaget. Husk, selv om jeg er spesialisert på astma, jeg er ikke lege, og derfor kan jeg ikke stille en diagnose. Men, jeg tror det ville være i din beste interesse å se en allergolog eller pulmonologist å ha sine spesialiserte ferdigheter brukes til å lytte når dette skjer, og hvis du ikke allerede har gjort det, har en lunge test kalt spirometri gjort på deg . Du bare pust inn i et rør koblet til en datamaskin for å måle lungefunksjonen.
Selv om du har sluttet å røyke, vil det være viktig å finne ut om det igjen noen rester av skade på lungene. Etter 25 år (når lungene våre når maksimal størrelse), alle mennesker gradvis løs pustekapasitet, hvor av alder eller 55, du vanligvis har mistet ~ 20%, ikke noe merkbart i et normalt liv. Selv om tobakksrøyking kan øke frekvensen av tap, fra den dagen du hadde din siste puff, vil den videre nedgangen deretter speile det av en ikke-røyker. Du trenger ikke gjenvinne skadet vev fra røyking, du bare bremse nedgangen som for en normal person. Dette bør følges opp selv om, både fra en ex-røyker samt astma pasient perspektiv. Hvis det viser seg at røyking har påvirket lungene, KOLS retningslinjer ringe for årlig spirometritester (forsikringen vil dekke). Hvis røyking ikke har påvirket den anslåtte nivået av lungefunksjon, deretter astma retningslinjer ringe for å gjenta spirometri hvert annet år. Ved å gjøre dette er å ta positive tiltak for å holde deg i best stand.
Angående allergisk rhinitt, skal legen forskrive en nasal steroid for deg. Det vil dramatisk forbedre dine symptomer, og redusere astmasymptomer også. Dersom legen gå videre og foreskrive den, lese instruksjonene nøye, og sørg for å spraye enten mot bakveggen av nesen, eller utover mot nese bluss. Du trenger ikke spray tåke rett opp nese sinus (med mindre du ønsker å risikere neseblødning eller en lomme soppinfeksjon).
Jeg håper dette løser dine bekymringer.
Hilsen
Marc
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for svaret. Jeg har hatt en spirometritest gjort nettopp nylig og doc var fornøyd med resultatene. Morsom ting er når jeg har den kløende følelsen min GP har listenend til brystet mitt og sa det var klart! Den kløende følelse er mye som kløe jeg får i halsen og ørene på grunn av allergi. Er det mulig at det er å gjøre min hals og ører klør gjør det samme i lungene mine?
ting jeg finner merkelig er at jeg husker denne følelsen fra da jeg var 14 år gammel! Den kløende følelse tendens til å bare skje når jeg har kaldt lignende symptomer, og det er kjøpt på av nysing /hoste bare.
Betyr det høres ut som et symptom på lungesykdom?
Takk
Svar
Hei S,
Det kan være. Allergener (pollen, mugg, etc.) føre til utslipp av mange kjemikalier fra cellene som linje din lunger, nese, ører, hud, osv Histamin er den som forårsaker blant annet kløe. Tar en 24 timers antihistamin kan hjelpe. Et annet produkt, Intal (Cromolyn Natrium) kan også prøves, men det er slitsomt å forholde seg til. Det er en inhalator som må brukes 3-4 ganger om dagen for best resultat, og tar et par dager med kontinuerlig bruk for å se forbedring. Hvis du går glipp av en dag, er du begynne på nytt fra grunnen av (no pun intended :))
Jeg er glad for å høre at din spirometri kom godt ut, men husk at dette er noe å gjenta årlig. Også, ikke glem å få årlige influensavaksine, og sjekk for å forsikre deg om at du er oppdatert på lungebetennelse vaksine.
Angå lungesykdom, astma er en lungesykdom, og selv når symptomfri, aldri går bort. Det er derfor det er viktig å gjøre dine vanlige screenings og forebyggende tiltak for å holde deg i beste velgående, og bør endringer skjer, du er i stand til å gripe inn tidlig for å holde deg med den beste livskvaliteten.
Beste ønsker, og komme tilbake til meg hvis noe annet skulle oppstå.
hilsen
Marc
