Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dette er et spørsmål om hvilken metode som brukes for å rapportere resultater fra en Bayer Chemiluminescent test. I utgangspunktet er det som er standardfeilen for avlesning av denne testen? Og to relaterte spørsmål: a) er en rapportert forskjell på 0,02 mg /ml statistisk signifikant? b) av skikk og normal bruk er det et minimum av PSA rapportert i stedet for en beskrivende setning som «ingen målbar mengde»?
Takk for oppmerksomheten.
SVAR : Hei Robert:
PSA er en screening test for å vurdere nedbrutt. PSA nivåer under 4.0ng /ml anses normalt. Men det har vært rapporter om kreft med PSA nivåer under 4,0 ng /ml
Det finnes ingen spesifikk normal eller unormal PSA-nivå. Forskjellige faktorer, så som inflammasjon (f.eks prostatitt), fysisk aktivitet etc kan føre til en mann 抯 PSA-nivå for å svinge. PSA-verdier kan også variere noe fra laboratorium til laboratorium. Alt utstyr oppdager ikke under den gitte normalområdet.
Jeg er ikke sikker på hva som er den eksakte standard feil i Bayer metode, men alle laboratorier rapporterer med opptil 80-85% nøyaktighet. Dette er på grunn av systemisk feil som innføres på grunn av antall faktorer som – betingelse /vedlikehold av utstyr, type reagenser som brukes, masse antall reagenser, temp av reagensene osv
0.02ng /ml forskjell er ikke veldig viktig. Hver gang du vil bli testet verdien vil være annerledes. Den oppnådde verdi er rapportert med et normalt område eller feilmargin. Hva er mer viktig er at er det en vedvarende økning i verdi. I tillegg har det å være korrelert med alder og kliniske funksjoner Book Jeg håper jeg har ikke forvirret til med en så lang svar
. – ——– OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for svar. Du sier at «pålitelighet» av Bayer PSA-test er bare 80-85% – ikke veldig pålitelig for en test i mitt felt. (Pålitelighet har å gjøre med sannsynligheten for å få de samme resultatene fra en gjentakelse av tiltaket.) Jeg konkluderer med at testresultatene jeg fikk – 0,05 ned til 0,02 er under testen sin matematiske grenser for diskriminering. Det vil si, denne testen er ikke pålitelig skille 0,00 fra 0,02 eller 0,05. Er du enig?
Jeg oppdage egoistiske test marketeers her.
Spørsmålet om pålitelighet er viktig for meg fordi jeg hadde min prostata fjernes helt, og det skal ikke være noen pålitelig påviselig PSA oppdaget – med mindre operasjonen min var mislykket
Takk for din oppmerksomhet til. min bekymring samt min disgruntlement.
Svar
Hei.
Jeg vil heller ikke kommentere reliabilty av utstyr i spesielle laboratorier
under ideelle forhold – utstyr som er godt vedlikeholdt, alle reagenser ved optimale forhold utstyret bør være i stand til å gi nøyaktige målinger.
Tre til fire uker etter radikal prostatektomi PSA nivåer bør være null eller svært nær null og forbli stabil. Hvis de fortsatt er høy betyr det at noen svulst er igjen. Hvis null og på et senere tidspunkt PSA nivåer stige, indikerer det en tilbakekomst av svulst i kroppen.
Hos noen pasienter en nerve sparsom kirurgi der noen mengden godartet vev er igjen, lave men påvisbare nivåer av PSA er tilstede.
