Spørsmål Book Min 41 år gamle sønn har gått til en psykiater, en økt på grunn av personlighetsproblemer som startet ca 10 år siden. Han tar Zoloft, Concerta, Wellbutrin uten resultat. Nå er dette dr er å legge Abilify etter en økt og diagnostisering Bipolar lidelse. Min bekymring er at ingen av disse legene har forsøkt å utelukke eventuelle fysiske problemer først. Hans medisinske historie er: Diabetes (ikke kontrollert riktig), skjoldbruskkjertelen ødelagt på grunn av Graves sykdom (ikke sikker på om han tar stoffskiftemedisin riktig), Major bilulykke i en alder av 16 med hodeskader og brukket rygg som ble smeltet T3 til T5 og helvetesild. Han hadde en liten endring i personlighet etter vrak som jeg tilskrives hans alder og stress fra vraket på den tiden. Jeg har vært bekymret for mulig Frontal Lobe skader i mange år nå som mulig årsak til hans endring i personlighet. Min største bekymring er at legen bare konferert med min sønn med ingen intervjuer av hans familie.
Hvordan kan han gjøre en skikkelig diagnose av Bipolar lidelse uten utelukker fysiske problemer eller i det minste snakke med hans kone og familie? Hvordan skal vi håndtere dette? Jeg er virkelig bekymret for sitt liv.
Svar
Hi Diane. . .
Psykiatere ofte, som en del av den første evalueringen av sine pasienter, invitere familiemedlemmer til en av de tidlige økter for å gi historien at pasienten kan være uvitende om eller uvillig til å dele. For å prøve å stille en diagnose uten at dette vil informasjonen i noen tilfeller vil føre til store disgnostic feil. I anycase, til en psykiater begynner å jobbe med en ny pasient med en stemningslidelse bør bestille laboratorietester inkludert tyroidtester.
Hvis din sønn ønsker legen å ha deg med i den diagnostiske prosessen han bør fortelle legen at han vil gjerne at du og /eller hans kone for å bli inkludert. Situasjonen blir vanskelig hvis sønnen din ikke vil at du skal delta på en av sine økter. I så fall er det et par ting du kan gjøre. En ville være å sende legen en detaljert brev der du ber legen å vurdere mulig relevans eller historien du gir. Som et cortesy en kopi av dette brevet skal gis /sendes til din sønn også. Den andre tingen du kan gjøre er å be din sønn for å få en second opinion fra en annen lege.
Hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%