Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min mor er 72, og hadde en primær CNS svulst som metastisized. Det meste av tumoren ble fjernet, og hun ble behandlet med methatrexate. Etter andre behandling, hun lungebetennelse og videre behandling ble forsinket. Etter tredje behandling, hun hadde en MR som viste at kreften kom tilbake og spre seg. Hun ble gitt muligheten til WBR eller dø i 3 uker. På denne tiden ble hun komme rundt på en rullator og ta vare på seg selv. Hun hadde 5 uker av WBR, og var i stand til å komme seg rundt på rullator, mate seg selv, etc. Det har vært en måned siden slutten av hennes behandling, og i de siste 2 ukene hun er helt fysisk funksjonshemmet og har alvorlig demens. Hennes siste hjerneskanning viste ingen kreft. Hva skjer
SVAR: Selv om ingen kreft kan sees i dag har det mest sannsynlig skadet hjernen hennes, og er trolig fortsatt der selv i dag så liten at CT eller MR ikke kan plukke den opp. Men basert på bitter erfaring det mest sannsynlig vil komme tilbake. Da noen videre behandling vil være mulig. Så hennes overlevelsestiden kan sannsynligvis måles i måneder og alt hva denne typen behandling kan gjøre er å forlenge overlevelsestiden. Dessverre er i dette tilfellet i en ikke god tilstand. Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg!
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hun er for tiden gjennomgår yrkes og fysioterapi. Vil du anbefale en nevrolog, hennes radiolog eller onkolog å følge opp med å prøve og finne ut hva som skjer? Hun hadde en MR 2 uker siden. Er det for tidlig for henne å gjennomgå ytterligere testing? I tillegg bør hun ha en full kroppsskanning på dette stadiet? Takk skal du ha.
Svar
Det er ikke galt å spørre en nevrolog for å sjekke henne. Nevrologen må deretter bestemme hva ytterligere tester for å gjøre. Med hensyn til en full kroppsskanning har du uttalt 1. At hennes svulsten var en primær hjernesvulst = opprinnelse i hennes hjerne og 2. At det har spredning. Det er forvirrende. Primære hjernesvulster bare svært sjelden metastasere utenfor det sentrale nervesystemet, så i dette tilfellet ikke full kroppsskanning vil trolig være nødvendig. Bare hvis hennes svulst faktisk startet et annet sted og deretter spredt (metastasert) til hjernen hennes ville en slik skanning virkelig være nødvendig. Så hvilken er det? For den forrige spørsmålet det gjorde ikke saken, men nå det gjør.
