En smerte som stammer fra hjertet muskelen selv kalles angina. Dette skjer når blodårene som tar blod til hjertet (koronararteriene), blir delvis blokkert med fet plakk forårsaket av aterosklerose (hjertesykdom). Blodstrømmen er bare nok når hjertet er i ro, men under aktivitet, når hjerterytme kan øke fra 75 til 190 slag per minutt, hjertemuskelen kan ikke få nok blodstrøm i den og forårsaker mild til alvorlig smerte. Dette er grunnen til angina er brakt videre av trening, men vil avta når aktiviteten stopper og personen hviler. Angina vil bli verre over en periode og mindre aktivitet vil provosere smerte. Dersom angina plutselig forverres og du opplever symptomer selv mens i ro, kan årsaken være en blokkert arterie som resulterer i et hjerteinfarkt. Hvis dette skjer, søke medisinsk hjelp umiddelbart. Angina er ikke lett å diagnostisere fra symptomer alene, som andre forhold som fordøyelsesbesvær, viser lignende tegn. Tegn og symptomer – Smerte kan være mild eller alvorlig – Smertene er oftest beskrevet som tung, knusing, tetthet og choking – Smerter stammer fra midten av brystet, kan stråle opp i nakken og ned armene. Oftest er det den venstre armen. – Kortpustethet – Svette Det er ingen spesifikke tester for angina, men legen din vil sannsynligvis begynne med å spørre på tre enkle spørsmål. Hva forårsaker ubehag? Hvordan føles det ut? Hva bidrar til å lindre smerten? Legen kan også mistenke muligens angina hvis det er andre kardiovaskulære risikofaktorer som – røyke sigaretter, familiehistorie med hjerteinfarkt, høyt blodtrykk og kolesterol nivåer, alder og diabetes. Legen vil utføre en fysisk undersøkelse av pasienten betaler spesiell oppmerksomhet til hjertet og unormale lyder eller beats. Rutinemessige tester inkluderer et elektrokardiogram (EKG), blodtrykksmålinger, blod- og urinprøver og en kiste X-ray. Legen kan kreve under EKG pasienten går på en tredemølle (trimsykkel) mens koblet til en maskin som registrerer hjertets elektriske aktivitet. Nivået på treningen økes langsomt inntil pasienten føler smerte, og det er en endring i EKG mønster. Ytterligere tester kan omfatte en koronar angiografi. Dette innebærer en bot rør inn i hjertet ditt via en arterie i lysken. En spesiell farge blir deretter satt inn i blodårene tydelig viser noen innsnevring (blokkert) arterier på røntgenbilder. Angina svarer godt til behandling. De vanligste legemidlene som brukes til å behandle angina er følgende: – Nitrater – Disse stoffene kommer som hurtigvirkende spray eller tabletter som er plassert under tungen for å lindre smerten under en angina angrep. Langtidsvirkende tabletter daglig redusere behovet for dysene. – Betablokkere – Disse tablettene redusere arbeidsmengden til hjertet ved å tillate det å slå langsommere og mindre kraftig enn vanlig. Disse tablettene hindre smerter og tregere gradvis forverring av angina. – Kalsiumantagonister – Bidrar til å utvide blodårene slik at mer blod strømmer gjennom dem. De senke blodtrykket; redusere hjertets arbeidsmengde for å hindre smerte. En standard behandling er en lav, daglig dose aspirin for å forebygge lenger atheroma fra å bygge opp i hjertearteriene. Når en arterie har blitt blokkert eller redusert med plaketter av atheroma, er det to nivåer av intervensjon er nødvendig for å gjeninnføre blodtilførsel til hjertemuskelen. Intervensjonen valgt vil avhenge av hvor dårlig lunge er blokkert eller smalere. 1) Angioplastikk – Denne prosedyren utføres kun når arteriene ikke er fullstendig blokkert. Et fint rør (kateter) settes inn i hjerte. På toppen av røret er en liten ballong, som deretter blåses opp og tømmes noen ganger for å knuse den plakk og utvide arterie. Denne prosedyren utføres under lokalbedøvelse og utføres på poliklinisk basis. 2) Bypass kirurgi – Denne prosedyren utføres bare hvis arteriene er helt blokkert eller veldig smale. En ny rute for blodtilførselen er laget ved hjelp av en bypass-operasjon. For bypass, kirurger har to alternativer – de enten bruke en eksisterende arterie som ligger i brystet eller de bruker et stykke vene fjernet fra benet. Noen ganger kan en person kan ha opptil fire blokkeringer å omgå. Bypass kirurgi er utført under lokalbedøvelse og kan ta fra tre til fem timer å fullføre operasjonen. I dag har det blitt en av de mest spilte kirurgiske prosedyrer.
Angina – The Pain Is I hjertet selv
