Spørsmål Book Jeg er en 21 år gammel student og svært tett med min familie. Min bestefar er 79 og ser ut til å være i de moderate og alvorlige stadier av Alzheimers sykdom. Min bestemor er den primære omsorgsperson hjemme med daglig hjelp av sine 5 barn og noen barnebarn. På dette punktet i livet hans, han nekter å spise og drikke. Det er tider når han går og stadig er i endring stoler i hele huset. Han vandrer mye noen dager. Deretter andre dager vil han ikke bevege seg og bare ønsker å sove. Han sover ikke gjennom natten skjønt, og han har også mistet kontrollen over sine kroppsfunksjoner. Han daglige rutine må gjøres mine omsorgspersoner. Jeg bare virkelig ønsker å vite fra min beskrivelse hva du tror den neste fasen er? Kan du fortelle meg hva du ser for hans fremtidige etapper? Jeg vet at det ikke er noen klar tidsramme fra AD, ville jeg bare liker å vite hva som ligger foran, og hvor fett det kunne komme. Også han er på en insulin shoot på grunn av sukker og han veier trolig 110 lbs. Tusen takk for hjelpen!
Svar
Hei Clair, under signaturen min jeg har limt den mest brukte sett av «scenen» beskrivelser. Fra det du sier om din bestefar, han er sannsynlig i senere Stage 6.
Du kan se selv hva som kommer etterpå. Han vil snakke mindre og mindre. Han vil miste sin muskuløse koordinering og evne til å balansere, og slutte å gå. Han vil sove mer og mer og bli svakere. Hans skadet nervesystemet betyr at han vil ha problemer med å svelge og tygge, og han kan ikke føle sult eller tørst som en frisk person. De pleier å spise mindre og mindre over tid, og blitt svært skrøpelig. Til slutt stopper de å spise og drikke, og bare forsiktig svekkes over noen uker eller dager.
Jeg vet dette er forferdelig å se på, men på mange måter vil dette være vanskeligere på din og din familie enn på ham. Hans hjerneskade vil bety at han egentlig ikke er klar over hva som skjer med ham. Han bor helt i øyeblikket, noe som betyr at han ikke er bekymret for fortiden eller fremtiden, som er en fantastisk velsignelse. Han vil egentlig ikke vite hvor han er. Han vil være som en liten baby og bare klar over sin følelse av å være komfortabel, elsket og trygg.
Min svigermor døde av sluttstadiet Alzheimers, og det var en veldig rolig, mild forbifarten. Hun så ikke ut til å lide på noen måte – ikke fysisk, mentalt eller følelsesmessig. Hun overlevde omtrent to år etter at hun sluttet å gå, men hun var veldig sunt annet enn hennes Alzheimers, og ikke hadde mistet så mye vekt som din bestefar.
Selv om det er veldig vanskelig å spå, jeg vil gjette at han kan ha et annet år eller to. Hans diabetes sikkert kan bidra til en spiral nedover.
Når deres demens får være ganske avanserte, og de mister vekt, blir de svært utsatt for infeksjoner. De har ikke noen reserver igjen å kjempe med. Det tar ikke mye – noen ganger litt kaldt vil overvelde dem og slå til lungebetennelse.
Det er også svært vanskelig å administrere hans andre helseproblemer, siden han ikke kan egentlig svare på spørsmål eller beskrive sine symptomer. Han kan heller ikke samarbeide med behandlinger eller behandlinger, og det kan ikke være verdt å sette ham gjennom noe som kan være smertefullt, eller oppskakende for ham. Han vil ikke forstå hensikten med medisinske prosedyrer eller tester.
viktigste for familien er nå å snakke med bestemoren din om den siste etappen, og hva hun ønsker for ham. Hvis han ble syk fra noe, ville hun ha aggressiv behandling? Ville hun vil at han gjenopplivet hvis hjertet hans begynte å svikte? Fraktet til sykehus og har rør og IVs? På hvilket punkt vil hun være klar til å vurdere palliativ omsorg bare for å holde ham komfortabel og ut av smerte? Kan hun klarer seg hjemme under hans siste månedene når han ikke vil være i stand til å gå? Disse er svært opprivende ting å tenke på, men det er verdt å tenke på, slik at du er klar til å støtte både av dem gjennom denne reisen.
Du er lurt å tenke dette gjennom – du må være en veldig omsorgsfull person, og besteforeldrene dine er heldig som har deg involvert.
Mary G.
stadier av Alzheimers
I 1982 Dr. Barry Reisberg publisert det som skulle bli den beste og mest aksepterte beskrivelse av de stadier av Alzheimers sykdom. Selv i dag, mange år senere, når ekspertene referto en person å være i fase 5 eller stadium 6, er de henviser til Dr. Reisberg målestokk av sju etapper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon, JJ product: (f) pasienten kan ha mistet eller forlagt et objekt av verdi; product: (g) konsentrasjon underskudd kan være tydelige på klinisk testing.
Objektive bevis for hukommelsessvikt bare oppnås med en intensiv intervju. Denial begynner å manifestere seg i pasienten. Mild til moderat angst følger symptomer. Underskudd merke i krevende arbeidssituasjoner.
Nivå 4
Moderat kognitiv svikt (slutten av forvirring eller Mild AD). Entydig underskudd på grundig klinisk intervju. Underskudd manifest i følgende områder: product: (a) redusert kunnskap om nåværende og nylige hendelser; product: (b) kan fremvise noen underskudd til minne om ens personlige historie;
konsentrasjon (c) underskudd fremkalte på serie subtractions; product: (d) redusert evne til å reise, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskudd på følgende områder: product: (a) orientering til tid og person, plakater (b) anerkjennelse av kjente personer og ansikter, product: (c) evne til å reise til kjente steder.
Manglende evne til å løse komplekse utfordringer. Denial er dominerende forsvarsmekanisme. Utflating av affekt og tilbaketrekning fra utfordrende situasjoner oppstår.
Nivå 5
Moderat alvorlig kognitiv svikt (tidlig demens eller moderat AD). Pasienten kan ikke lenger overleve uten litt hjelp. Pasienten ikke under intervjuet til å huske en stor relevant aspekt av deres nåværende liv, for eksempel en adresse eller telefonnummer til mange år, navnene til nære familiemedlemmer (for eksempel barnebarn), navnet på videregående skole eller høyskole som de ferdig utdannet. Vanlige noen desorientering til tid (dato, ukedag, sesong, etc.) eller å plassere. En utdannet person kan ha problemer med å telle tilbake fra 40 av 4s eller fra 20 av 2s. Personer på dette stadiet beholde kunnskap om mange store fakta om seg selv og andre. De alltid vet sitt eget navn og generelt vet sin ektefelle og barnas navn. De krever ingen hjelp med toalettbesøk og spise, men kan ha noen problemer med å velge de riktige klærne for slitasje.
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til å orientere i kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, for eksempel pasienter kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet, plakater (b ) obsessive symptomer, for eksempel person kan stadig gjenta enkel rengjøring aktiviteter, plakater (c) angst symptomer, kan oppstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd, plakater (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en individ kan ikke bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av handlingen
6a -. Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikken toalett
6d – Urininkontinens inkontinens~~POS=HEADCOMP
6e – Fekal inkontinens
nivå 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (slutten av demens eller psykisk AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll. Hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte
stede
7a -. Taleevnen er begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – ambulerende evne tapt
7d – evne til å sitte opp tapt
7e – evne til å smile tapt
7f – evne til å holde opp hodet tapt
