Spørsmål Book Hei, Jeg har nylig gikk gjennom en thyroidectomy og et nivå seks hals disseksjon grunn av papillær skjoldbruskkjertelkreft. Foruten å være post-op hypokalsemi som krevde en uke på sykehus for å fikse, jeg føler meg ganske bra. Jeg har imidlertid noen spørsmål om patologi rapport som jeg håper du kan hjelpe meg med.
Rapporten består av fire prøver.
Prøve A er merket CENTER ROMMET Hals DISSECTION
prøve b er HØYRE Thyroid Lobe mED MULIG eidet
prøven c VENSTRE Thyroid Lobe
prøve d er igjen NIVÅ 6 og består av to fragmenter av fettvev og ni lymfeknuter Book Her er noen av de . kommentarer av prøvene
prøve a- en godartet lymfeknute
prøve b og c –
1.Positive for papillær carcinoma av skjoldbrusk
2.multiple foci av carcinoma
3. største av carcinoma er plassert i riktig eidet og venstre indre pol
4.most små foci ikke er innkapslet
5.extention inn i omkringliggende bløtvev er til stede
6.there er en mulig forlengelse carcinoma til de fremre og bakre knyttet marginer i regionen i venstre eidet (kirurgi utelukker definitive Klassifisering)
7. ingen klar lymphovascular invasjon identifisert
8.The uninvolved thyroid viser liten multi-noduleringsgraden
9.two godartede biskjoldkjertlene identifisert
10. to parathyroid lymfeknuter både positive for metastatisk papillær karsinom
prøve d
seks av åtte lymfeknuter positive for metastatisk papillær karsinom, to viser fokus ekstranodale forlengelse av carcinoma
Enhver hjelp til å forstå hva dette betyr vil bli verdsatt. Min kirurg har bare fortalte meg at jeg har kreft og trenger å gjøre strålingen 131 behandling.
Svar
Hei Gary:
Papillær kreft i skjoldbruskkjertelen er den vanligste kreft i dette organet. Hvis kreften nodule er liten og begrenset til skjoldbruskkjertelen behandling er fjerning av nodule eller skjoldbruskkjertelen.
I ditt tilfelle kreft er stor i størrelse (selv om størrelsen ikke er nevnt i rapporten) som det innebærer venstre og høyre side av butterfly formet skjoldbruskkjertelen. I tillegg er dette ikke en eneste knute det er flere fokale områder av involvering (# 2), slik at hele thyroid måtte være tatt reseksjon. I tillegg når hele skjoldbruskkjertelen er fjernet tilhørende fett (mykt vev og alle lymfeknuter i dreneringsområdet fjernes som kreftceller kan migrere til disse små samlinger av lymfoidceller og spre seg til andre deler av kroppen.
de mange knutepunkter flekker av kreft ikke er omgitt av kapselen -.. en slags fiber dekselet (# 4), slik at de kan spre seg raskere i tillegg kreft er sett utenfor kjertelen i det omkringliggende fett (# 5) det er mistanke om at kreft er tilstede i eidet (link mellom venstre og høyre side av kjertelen (# 6)
Selv om blod og lymfe kanaler ikke er involvert mikroskopisk (# 7) to tilstøtende lymfeknuter viser tilstedeværelse av kreft (# 10) Også mange andre noder videre langs halsen viser kreft (prøve d)
betraktning den store størrelsen og spredt seg utenfor skjoldbruskkjertelen og inn i noder, er radioaktivt jod behandling er nødvendig da dette vil bidra til å identifisere eventuelle skjulte områder av kreft og drepe disse cellene.
Langsiktig oppfølging vil bli informert av legen.
hypocalcemia skyldes fjerning av biskjoldkjertlene (heldigvis disse ikke har kreft)
Ønsker deg god helse
