Spørsmål Book Hei, etter jeg har et par spørsmål som kanskje du kunne opplyse meg om. Jeg er en 43 kvinne som er 5’10 «og er 150 pounds. Jeg hadde en hip revisjon gjort, og jeg hadde et problem, natten etter operasjonen våknet jeg til å være syk, som jeg ringte sykepleier i. Da hun var der, jeg besvimte de sa min BP var i 50-årene og oksygennivået var 40% jeg våknet etter 20 minutter, og de overførte meg ned til eR der jeg hadde et EKG som viste seg Unormal de sa Inferior infarkt. Så gikk jeg til min Generelt Dr å ha stifter ut, min BP var 160/100 de fikk meg til å holde i 30 minutter tok det igjen, og det var fortsatt 160/100. jeg har aldri i mitt liv hatt høy BP. jeg har nå rekke hjertetester planlagt. Kan dette ikke alle har vært fra narkotika av kirurgi? Eller mulige fryktelig daglige bilder av Lovenox jeg må gi meg selv. jeg er ikke på noen andre legemidler. Hvorfor alt oppstyret? jeg forstår ikke hvordan BP kan gå så lavt og nå være så høy. Sorry for å være så lang omstendelig. Deb
Svar
Kjære Deb,
Takk for spørsmålet ditt.
Først bør du forstår at lavt blodtrykk i 50-årene var et avvik, ofte på grunn av en lungeemboli, (blodpropp, vanligvis dannet i bena som bryter av og går til lungene) som du hadde som en komplikasjon av operasjonen. De kan være dødelig! Gjerne en posterior hjerteinfarkt kunne gjøre det samme, men noen posteriore EKG-endringer kan skyldes en lungeemboli. En trykk i 50-årene, på ingen måte, representerer baseline blodtrykk. Det er meget mulig at presurgery presset var høyere, kanskje så høyt som 160/100. Den eneste måten å fortelle er å få noen gamle poster for å se. Jeg kan ganske godt forsikre deg om at det ikke er relatert til lovenox du tar. Levenox er lavmolekylært heparin og du trenger det som en antikoagulant, slik at du ikke vil danne ytterligere blodpropp enten i ditt hjerte eller lungene. Det er svært viktig at du tar det for rundt tre måneder …. noen ganger lengre.
Så det ser ut for meg at du har høyt blodtrykk, en svært vanlig lidelse som krever behandling for å holde trykket normal dvs. mindre enn 140/90. Det er ikke en krise, imidlertid, og kan administreres sakte og bevisst.
Det er noen sykdommer som forårsaker høyt blodtrykk og du må ha disse tingene utelukkes. Nyresykdom kan føre til høyt blodtrykk og er lett utelukket med en urinanalyser og noen blodprøver. En innsnevring til arterien går til en av nyrene kan føre til HBP (høyt blodtrykk). Det er en enkel test for å utelukke det ut også. Andre årsaker er sjeldne og det er noen screening blodprøver som skal styre dem ut.
Du trenger å bli behandlet for BP å bli normalisert. Du kan gjøre en rasjonell sak for å vente 4-6 uker lenger å være sikker på at det ikke har vært noen perisurgical omstendighet som har forverret blodtrykket; noe som vil spre seg selv. Du antydet noe slikt i dine kommentarer. Av grunner uklart for noen ganger disse tingene vil skje da løse med ingen forklaring. Jeg vil nok vente en måned, men ikke har sterke følelser om det.
Jeg håper dette er til noen hjelp for deg i å forstå hva som skjer. Hvis jeg har vært uklar, kan du gjerne følge opp. Dette er vanskelig og komplisert for legen, enn si til pasienten.
Lykke til.
Hilsen
Dr, Falkinburg
