Spørsmål Book Min kone ble diagnostisert med primær mediastinalt difuse store B-celle aggressive non Hodgins lymfom desember 06. Hun er 37. Hennes første CT scan var i 06.12 , biopsi bekreftet diagnose på 1/07 etter som hun har hatt 6 sykluser R-Chop. Oppfølging PET og CT ble gjort etter 3 og 5 sykluser for å måle fremgang
Resultatene oppført nedenfor.
Dato ct ct scan Tümer størrelse dato pet petscan max suv
12/20/06 13 x 5,7 cm 1/3/07 14,5
2/14/07 8,6 x 3 x 4 cm 2/15/07 5,1 4,5 2,7 *
3/8/07 5,1 x 3 x 10cm 3/9/07 2,3 3,4 1,7 * product: * høyre fremre mediastinum, mediastinale midtlinjen, og forlot mediastinale … hhv.
Vi har hatt to meninger om hennes omsorg. De resulsts av PET ble intrerpreted som fortsatt positiv etter 5 sykluser av hennes lege. Som et resultat av R-ICE, fulgt av en automatisk stamcelletransplantasjon ble anbefalt. Hennes resonnement er at PET er fortsatt positiv. Hun sa at vaksinen er mindre enn 15% hvis PET positiv etter 4 cyles. En annen mening uenige og anbefalt å fullføre 8 sykluser med R-chop etterfulgt av stråling og en PET skanner etter syvende syklusen. Hans tolkning av «hot spots» var at de var bakgrunnen og hennes respons på behandlingen var dramatisk.
Her er våre spørsmål:
Gjør yo vet tilbakefall for denne sykdommen med RCHOP w /stråling eller hvordan kan vi finne ut (kunne ikke finne)
Er du klar? av spørsmål om falske positive /negative PET skanninger.
Svar
Disse spørsmålene definitivt gå utover min kompetanse (dette er innen onkologi og Radiation Oncology, ikke Radiology) selv om det er vanlig å tro at PET bør slå negativt i første ukene av behandlingen dersom respons på kjemoterapi er det du ønsker. Jeg kan ikke gjøre noen ytterligere -expert- kommentar siden annet enn bildebehandling, tilhører alt til mine kliniske kolleger.
På en side note, jeg faktisk liker progresjon på PET, det er ikke perfekt, men både tumorstørrelse og metabolisme synes å være avtagende med terapi; Jeg tror du bør søke en tredje mening som en tiebreaker; ellers ville jeg holde seg til en av onkologer og følger en enkel anbefaling, narkotika i dag er veldig bra for lymfom, og jeg tror virkelig noen behandlingsregime er så god som den neste.
Gud velsigne.
