Spørsmål Book Hei, etter jeg hadde en blodpropp i toppen av beinet mitt i 2007, og de spilte en fem bypass. Jeg hadde aldri opplevd smerter når han går til etter op. De sa at jeg må ha en back problem og etter MR og CT skanner dette ble utelukket. Deretter en rutine scan viste bypass røret ble blokkert så ett år senere hadde en enda større op og bypass. Smerten i hoftene og deretter beina mine er nå verre enn noensinne når jeg går, hvis jeg står fortsatt for en kort stund dette hjelper, men smertene kommer tilbake bare. Hvis jeg gå i trapper føles det som om beina mine er bare utslitt det er vanskelig å beskrive. Jeg har klaget til min kirurg, men han blir opphisset med meg, og han sier det må være et tilbake problem igjen. Jeg er ikke enig, men jeg vet bare ikke hva jeg skal gjøre. Jeg elsker å gå, og jeg får deprimert med smerte.
Svar
David, etter hvis kirurgen er opphisset når du beskriver hvordan du føler deg, ville jeg ydmykt foreslå en ny mening, du bør ikke bli gjort å føle at du er problemet eller gjort å føle at du er noe utfordrende hans evner. hvis han tar disse tingene personlig, ville jeg igjen, respektfullt foreslår at det er på tide å finne noen som er i stand til å se lege pasient forholdet med et objektivt synspunkt. du sier ikke han gjorde en dårlig jobb, du sier du vondt … hvis han oppfatter dette som en dytt på hans evne, kunnskap eller talent, finne noen andre.
som blir sagt, kan det være frustrerende å fortelle forskjellen mellom rygg problemer og arterielle problemer som smertefulle symptomer er nesten identiske. en måte å begynne å skille mellom de to er hvordan symptomene løse eller få bedre:
en. når du går, gjør smerten oppstår på omtrent samme sted IE: 2 blokker, 4 blokker, 1/2 mile osv hver gang
når smertene oppstår, hva som gjør det stopp:
1. slutter når du slutter å gå (trener uansett)
2. wont stoppe før du setter deg ned
når du sitter i en stol med føttene på gulvet, gjør tærne /føttene bli mørkere, lilla eller mørke … hvis nei, never mind resten av dette spørsmålet
hvis ja:
1. når du øker din fot opp (fra det sittende stilling) gjør tærne og /eller føtter endre farger blir blekere (selvsagt dette kan være vanskeligere å fastslå avhengig av hudfarge)
2. ingen merkbar fargeendring
temperatur på leggen, foten, tærne
er disse området kjøler /kaldt å ta på?
en. ja
2. ingen
gjør vondt i beinet /foten vekke deg fra en nite søvn?
1.Ja
2.if nei, never mind resten av dette spørsmålet
hvis ja det som gjør at smerte gå bort?
1. forsvinner når jeg svinger beina ut av senga klar til å komme opp
2. går bort når jeg stå opp og gå
3. Jeg må ta Tylenol (hva) for å gjøre det gå unna
4. goers bort når jeg endre posisjoner i sengen
5. det går ikke bort i noen tid, uansett hva jeg gjør
hvis svaret er ja på disse spørsmålene, og ja på det siste spørsmålet, og deretter enten en eller 2 for smerte gå bort fra å sove så det er mer sannsynlig enn ikke fra en arteriell problem. hvorvidt det betyr bypass ikke fungerer eller annen arteriell problemet har blitt symptomatisk, kan jeg ikke fortelle herfra, men er du wanswered nei til disse spørsmålene eller nei til alle, men den smertefulle søvn en og deretter svaret til å gjøre vondt gå bort var 3-5 det er mer likley fra et ryggproblem.
uansett (hva resultatene av disse spørsmålene) du høres ut som en kandidat for en andre mening, vil jeg foreslå at du ber om kopier av tester (fra hans kontor og eller sykehus /bildebehandling sentre-alle av dem-ultralydundersøkelser, angiograms, MRA, CT, hva noensinne tester viser statusen for blodtilførselen siden dag én) og dine operative rapporter. med disse i hånd søke en mening fra en annen kirurg IKKE i samme gruppe … selv om det betyr at du må reise litt for å se en annen kirurg. og fortelle den nye kirurgen det er en ny mening når du gjøre avtale, du gjort hale til høye personen som gjør avtalen hvilken lege du har sett, men forteller dem det er en andre mening)
når du har sett noen andre, hvis hans svar er det samme som den opprinnelige kirurg, så må du bestemme, hvis du fortsatt ikke tror de har rett (som alltid er mulig) eller hvis disse 2 docs har ulike meninger, foreta en ny avtale for et tie-break mening. mellom de to (eller tre) kirurger og deres oppfatning av statusen din, bør du være i stand til å foreta en beslutning som kirurg du føler er mest kompetente eller som du liker best (like ham og følelsen kirurgen er kompetent kan være forskjellige ting 🙂
lykke, og hvis du trenger navnet på en annen kirurg, kan jeg være i stand til å hjelpe hvis du fortelle meg hvor du er-ikke alltid, men ofte, en av de dokumenter jeg jobber med kan tilby et navn i et annet område av landet.
beklager så lang og springende, håper dette hjalp
Lauri
