Prostata brachyterapi (uttales Bray-kee-ther-uh-tisse), implantasjon av radioaktive frø i prostatakjertelen, er en av de vanlige metodene for vellykket behandling av prostatakreft. De ørsmå radioaktive frø er mindre enn riskorn.
En prostata frø implantatet kan være den eneste type strålebehandling som trengs av en mann med lav risiko prostatakreft eller det kan være foreskrevet i tillegg til ekstern strålebehandling terapi hos menn med mellomliggende gruppe og høy risiko prostatakreft. Målet er å utrydde kreftceller, mens bevare sunne, omkringliggende vev, som for eksempel blæren, urinrøret (røret som forbinder blæren til penis), og endetarmen.
Fordelene med prostata frø implantater er signifikant. Fist, krever fremgangsmåten bare en mindre operasjon, vanligvis forårsaker færre bivirkninger enn andre behandlinger. Dessuten er det generelt en samme dag, poliklinisk prosedyre. Men vanligvis er i stand til å vende tilbake til arbeidet innen flere dager, så lenge de føler seg godt nok. I tillegg har senere rapporter tyder på at fremgangsmåten, når den utføres på riktig valgt menn, er minst like effektiv som kirurgi for å kurere prostatakreft. Stråling til andre mennesker er minimal, så begrensningene ikke gjelder med mindre man er tilbake til en setting der et lite barn eller gravide kvinnen er til stede.
Behandling Planning
menn gjennomgå en pre-implantat ultralyd undersøkelse å finne ut hvor de radioaktive frø (og nålene å implantere dem) bør plasseres. En transrectal ultralyd, karakterisert ved at en ultralyd-probe er omhyggelig plassert i rektum for å se hele prostata, utføres. Bilder av prostata tas og overføres til en spesiell behandling planlegging en datamaskin, som evaluerer posisjonen av prostata og genererer et tre-dimensjonalt plan som bestemmer den nøyaktige plassering av frøene.
Forberedelse til Prosedyre
de fleste kandidater for prostata brachyterapi gjennomgå blodprøver, en kiste x-ray og en EKG flere dager før implantatet, for å bli godkjent for anestesi. Om morgenen den prosedyren, menn får et klyster for å optimalisere kvaliteten på transrectal ultralydbilder. I tillegg er blodfortynnende avviklet flere dager før prosedyren for å bidra til å redusere risikoen for blødninger.
Day of the Procedure
Vanligvis menn som er planlagt å gjennomgå frø plassering ankomme tidlig på morgenen. Det neste er at man tatt til operasjonssalen til fremgangsmåten, hvor han gjennomgår enten generell eller spinalanestesi. Deretter til stråling onkolog og urolog fungere som et team implantatet frøene inn i prostata, ved hjelp transrectal ultralyd for å veilede plassering.
Implant Process
Bruke behandlingsplan og gjennomlysning (real-time røntgen), strålings onkolog plasserer frøene i prostata. Hele prosedyren tar vanligvis mindre enn en time. Etter frøet plassering, utfører urolog en cystoskopi (en prosedyre der en slank, er fleksibel, fiberoptisk omfang satt inn fra penis inn i blæren), for å se etter og fjerne eventuelle frø som forflyttet i blæren eller urinrøret. I løpet av de par neste dagene, er en CT scan innhentet for å bekrefte plasseringen av frøene
Prostata Seed Implantater:. Recovery Fordi prostata implantater ikke involverer en større operasjon, bivirkninger er sjelden alvorlig. De vanligste bivirkningene som er rapportert av menn etter prostata frø implantater er:
? Hyppig vannlating (60-70%)
? Urin brenning (50%)
? Urin haster (50%)
? Erektil dysfunksjon (30%)
? Blod i urinen (20-30%)
? Økt avføring og tarm haster (5%)
? Fatigue (20%)
? Bekkensmerter (20%)
? Behovet for midlertidig kateter (10-15%)
? Urininkontinens (mindre enn 1%)
I tillegg kan inntil 20 prosent av mennene er funnet å ha frø migrasjon inn i lungene. Imidlertid har ingen skadelige effekter er rapportert. Sjelden har menn kreves trans-urethral reseksjon, den «skraping? av prostatakjertelen via penis, for å avlaste urinveisobstruksjon etter frøet plassering.
Oppfølging
menn som gjennomgår prostata brachyterapi rapport for oppfølgingsbesøk fire uker etter inngrepet og deretter hver tredje måned . En PSA blodprøve og en fysisk eksamen er utført for å vurdere status av prostata.
Den gode nyheten er at prostata frø implantater er vanligvis vellykket på å kontrollere prostata kreft i kjertelen. Slik lokal kontroll av sykdom korrelerer med rende menn fri fra prostatakreft.