Spørsmål Book My smertene blir verre etter som tiden går fra topp til tå varm kald nummen og skarpe ingen søvn utmattelse lysglimt og ringing i ørene mine når mine nerver hoppe det høres og føles som tusenvis av fjærene spretter rundt på innsiden av hodet mitt jeg har prøvd meditasjon, medisiner, stretching, og ……… gabapenten Zoloft panlor ss hjelper best, men jeg får bare verre. Jeg tryed stepping tilbake beløpene som var en stor feil, nerve ledende test diagnostisert min tilstand, også spinal stenose, jeg er 47 og arbeide for mitt medisinske regninger, noen tanker ideer, foruten new age urte prøvde at ting. Må jeg føler meg som dritt resten av mitt liv? Tusen takk Tom
Svar
Hei Tom og takk for skriving,
Anti-oxidant behandlinger blir stadig mer populært med DPN og jeg vil foreslå å diskutere dette med fastlegen din. Tradisjonelle farmakologisk behandling er de du er på, inkludert trisykliske antidepressiva og antiepileptika product: [fra: https://neurology.org/cgi/content/abstract/55/7/915]. Trisykliske antidepressiva og antiepileptika har blitt bærebjelke i behandling av smerter i polynevropati. Innenfor det siste tiåret, har kontrollerte forsøk vist at en rekke andre legemidler lindre slike smerter. For å estimere effekten av de forskjellige behandlingene, Forfatterne identifiserte alle placebo-kontrollerte studier og beregnede tall som trengs for å behandle (NNT) for å oppnå en pasient med mer enn 50% smertelindring. Den NNT var 2,6 for trisykliske antidepressiva, 6,7 for selektive serotonin reopptakshemmere, 2,5 for krampenatriumkanalblokkere, 4,1 for krampestillende kalsiumblokker gabapentin, og 3,4 for blandet opioid og monoaminerg narkotika tramadol, som beregnes ut fra et tilstrekkelig stort antall pasienter. Gunstige punktestimater av NNT fra 1,9 til NMDA-antagonist dekstrometorfan og 3,4 for L-dopa ble bestemt ut fra et begrenset antall av data. For capsaicin, den NNT beregnet fra mange utsatte pasienter var 5,9, men de fleste av dataene er kontroversielt på grunn av rettssaken metodikk. Til slutt, NNT for antiarytmisk natriumkanalblokk meksiletin var 38, men denne verdien kan være forutinntatt på grunn av mangel på dikotome data i flere positive studier. Trisykliske antidepressiva er i øyeblikket fortsatt de narkotika av førstevalg, og stoffer som gabapentin, karbamazepin og tramadol kan forsøkes hvis kontraindikasjoner eller toleranse det oppstår problemer med trisykliske.
Du høres ut som du ikke har hatt mye hell med utradisjonelle behandlinger, men jeg vil oppfordre deg til å se nærmere på en god akupunktør som jeg kjenner mange mennesker som har fått betydelig lettelse fra akupunktur.
Vennligst henge der, er jeg helt innlevelse hvordan deprimerende kronisk smerte er – det kan bære deg ned, men vi har alltid å holde utkikk etter hva behandlinger som fungerer for hver enkelt av oss. Du kan også være lurt å be om en henvisning til en nevrolog og spør hva de nyeste behandlingsmetoder – har du noen gang prøvd transkutan elektrosimuering
Jeg håper dette hjelper, og jeg ønsker deg alt det beste, etter
Margot
