Spørsmål Book Først av alt, takk for frivillig din tid, lege, det er så hyggelig av deg. Ca 3 år siden hadde jeg mucinous kreft, behandlet med en lumpectomy og mammosite stråling, etterfulgt av Tamoxifen, som jeg fortsatt tar (og hat …)
Uten å gå inn i historien av det, sist jeg hadde en lumpectomy på min ANDRE bryst, hvor de fant hyperlasia /DCIS (de var ikke 100% sikker), men marginene var ikke klar og de måtte gjøre en ny operasjon, og i den reexcision funnet 5 mm klar DCIS, og marginene var klart innenfor om 5mm, som min kirurg er ikke begeistret, men sier det er akseptabelt. Nå er spørsmålet om jeg bør eller ikke bør gjøre stråling. Jeg leste at noen i mediacl feltet samtalen DCIS stadium 0 kreft, og noen sier det ikke er kreft. Jeg er nysgjerrig på å vite hva som er den rådende oppfatning av den i det europeiske onkologisk samfunnet, og hva er din personlige mening om denne type situasjon.
På en noe urelaterte notat, jeg var bare diagnosen hypotyreose (TSH av 7), og da min familie MD og jeg tok en titt på mine tidligere blodprøver, vi fant ut at min TSH var perfekt inntil min mammosite stråling og fra da av holdt det gående opp raskt (jeg burde ha blitt diagnostisert et par år siden, noe han savnet det). Kan stråling, spesielt mammosite, forårsake hypotyreose? Skulle dette endre min kreftbehandling eller påvirke mine medisiner valg?
Takk på forhånd!
Svar
Etter min mening en DCIS er en tidlig kreft, og det er også det jeg har lært. Etter min mening en lumpectomy uten stråling er IKKE lege artis (= riktig) terapi! Hvis en eller annen grunn stråling kan ikke brukes kirurgisk behandling av valget bør være en mastektomi! Så jeg må anbefale stråling også på den andre siden. Selv om jeg ikke kan utelukke en stråling effekt på skjoldbruskkjertelen med en 100% sikkerhet jeg tror likevel det er svært lite sannsynlig at det er årsaken til hypotyreose. Skjoldbruskkjertelen skal ha vært godt utenfor enhver strålefelt for eksempel. Heldigvis er det lett å kompensere for hypotyreose av medisiner (min mor gjorde det for nesten 40 år etter behandling med radioaktivt jod for hypertyreose, hun døde i 1990, 91 år gammel -. Merkelig nok hennes dr som behandlet henne, professor J. Einhorn, senere ble sjefen min). Så ja stråling kan forårsake hypotyreose, men jeg tror ikke det er årsaken i ditt tilfelle. Det er trolig bare en tilfeldighet.
Lykke til!
