Spørsmål Book min mann er 43 år gammel, han har blitt diagnostisert med chf, ondartet hypertensjon, ikke-obsturctive koronarsykdom, diabetes, vedvarende hypokalemi, acid reflux sykdom, er han tar mye medicatin og hans hypertensjon er dårlig kontrollert, med hyppige turer til legevakten for blodtrykket eller hans kalium, er han for tiden tar
klonidin 0,3 mg. tre ganger om dagen
procardia xl 60 mg. to ganger om dagen
metoprolol 100 mg. to ganger om dagen
triamteren en cap. en gang om dagen
mikro-k 10 -10meq 2 caps tre ganger om dagen
slo-mag gang om dagen
Lipitor 20 mg. en gang om dagen
metformin HCL er 500 mg. to ganger om dagen
asprin 325 mg en gang daglig
legene gjorde en hjertekateterisering, ingen vesentlige blokkeringer, LVEF på 50%, har han en rekke bivirkninger, men legen nekter å endre sin medisinering, var han i ICU i 5 dager på nitroprusside drypp fordi de ikke kunne finne en kombinasjon av medisiner for å senke blodtrykket, dette har pågått i ca 4 år nå, er dette for mye medisiner og hva som ville være bivirkninger som han burde virkelig worrry om
Svar
dette er et vanskelig spørsmål på grunn av kompliserte natur din manns diett og det faktum at jeg ikke kan gi medisinske råd via dette formatet. Jeg vil derfor gi deg noen spørsmål å spørre legen din. Har han blitt sjekket for en abnormitet av binyrene? Vil et stoff som eplerenon eller spironolakton være til nytte? Disse to sistnevnte stoffene øke kalium og har vist seg å forbedre overlevelsen hos pasienter med hjertesvikt. Dessuten er jeg ikke sikker på at det er en god idé å bruke klonidin uten et vanndrivende. Diuretika gjøre hypokalemi verre, men vanligvis klonidin mister sin effektivitet uten diuretika. Selvfølgelig hvis du er misfornøyd med den nåværende situasjonen kan du alltid få en fersk evaluering fra en ny kardiolog, fortrinnsvis en forbindelse med et universitetssykehus. Lykke til …
