hypogonadisme er en medisinsk betegnelse for en defekt i reproduktive system som resulterer i manglende funksjon av gonadene (eggstokkene eller testiklene). Hypogonadisme kan oppstå hvis hypothalamus-hypofyse-gonadal-aksen avbrytes på ethvert nivå. Hypergonadotropic hypogonadisme (primær hypogonadisme) resultater hvis gonade ikke produserer mengden av sex steroid tilstrekkelig til å undertrykke sekresjon av LH og FSH på normale nivåer. Hypogonadisme som følge av defekter i gonadene tradisjonelt betegnet som primær hypogonadisme. Eksempler er Klinefelter syndrom og Turner syndrom. Hypogonadisme som følge av hypothalamus eller hypofysen feil kalles sekundær hypogonadisme eller sentral hypogonadisme (henviser til sentralnervesystemet). Hypogonadisme kan påvirke menn i alle aldre, fra fosterutvikling, gjennom puberteten og voksenlivet. Hypogonadisme er en av de viktigste årsakene til mannlig infertilitet. Det er anslått at 13 millioner mennesker i USA alene er påvirket av hypogonadisme. Hypogonadisme er forårsaket av mangelfull testosteron sekresjon av testiklene. De to grunnleggende typer mannlig hypogonadisme er primær og sekundær. Hypogonadisme Primær, også kjent som primær testikkelsvikt, stammer fra en abnormitet i testiklene. Hypogonadisme kan induseres ved kronisk bruk av anabole /androgene steroider (AAS). Sekundær type hypogonadisme er forårsaket av feil i hypofysen koblet til hjernen som styrer hormonproduksjon. Hvis kjemiske beskjeder fra hypofysen til testiklene ikke er sendt, oppstår nedsatt testikkelfunksjon. Denne tilstanden kan være et resultat av feil i utvikling av hypofysen, visse inflammatoriske sykdommer, og anvendelsen av visse medikamenter som brukes ved behandling av psykiatriske forstyrrelser og gastroøsofageal reflukssykdom. Mentale og følelsesmessige endringer kan også følge hypogonadisme. Som testosteron synker, kan noen menn opplever tegn og symptomer som ligner på de av menopause hos kvinner. Disse kan inkludere hetetokter, nedsatt sexlyst, irritabilitet, depresjon og tretthet. Hypogonadisme er oftest behandles ved erstatning av de passende hormoner. Gonadotropin eller GnRH erstatning tilbys til pasienten når fruktbarhet er ønsket. Oral testosteron er ikke lenger brukes i USA fordi den brytes ned i leveren og gjengis inaktive. I gutter, kan testosteronbehandling (TRT) stimulere pubertet og utvikling av sekundære kjønnskarakteristika, som for eksempel økt muskelmasse, skjegg og kjønnshår vekst, og veksten av penis. Også tilgjengelig er en aktuell 1% testosteron gel. Det er brukt en gang daglig på ren, tørr hud av skuldrene, overarmene, eller magen. Et annet alternativ er testosteron patcher. Den testosteron kan blandes med limet med en ny patch brukes daglig til et annet sted; dette systemet etterlater en klebrig rester men fører lite hudirritasjon. Injeksjoner av hypofysehormon kan brukes til å hjelpe mannlige pasienter produsere sædceller. I andre kan kirurgi og strålebehandling være nødvendig. Hos voksne menn, kan TRT gjenopprette seksuell funksjon og muskelstyrke og hindre bein loss.Treatment for Hypogonadisme Tips1. Hormon-baserte medisiner er tilgjengelige for menn og kvinner. 2. Østrogen kommer i form av en lapp eller pille. 3. Testosteron kan gis ved anvendelse av et plaster Injeksjoner av hypofysehormon kan brukes for å hjelpe mannlige pasienter produsere sperm.4. Aktuelt 1% testosteron gel. Det er brukt en gang daglig på ren, tørr hud av skuldrene, overarmene, eller abdomen.5. Svulster kan behandles med kirurgi og radiotherapy.6. I gutter, kan testosteronbehandling (TRT) stimulere pubertet og utvikling av sekundære kjønnskarakteristika, som for eksempel økt muskelmasse, skjegg og kjønnshår vekst, og veksten av penis.
