Spørsmål Book Hei. Jeg har Bipolar jeg med psykotiske trekk og må være på et antipsykotisk. Jeg har for tiden tar bare 30 mg Abilify /dag. Jeg pleide å være på Risperdal og Litium og fått en enorm mengde vekt. Jeg byttet til Abilify og begynte å jobbe ut 30-50 minutter 5 ganger per uke og spise en redusert kaloriinntak. Det har vært en måned, og jeg er fortsatt økende vekt.
Jeg lurer på om Geodon er mindre sannsynlighet for å forårsake vektøkning enn Abilify og hvis Geodon er like /eller mer effektivt enn Abilify i å kontrollere psykotiske symptomer.
jeg vet legen min er åpen for å finne den rette medisinen for meg, men jeg tror ikke hun vil at jeg skal ta Topomax eller Metformin bare for å hjelpe til med vekttap.
Svar
Hi Courtney. . .
Det er ingen bevis de som Geodon er mer eller mindre effektive eller mer eller mindre sannsynlig å føre til vektøkning. Av de nyere antipsykotika er det helt klart at to av dem er de som minst sannsynlig til å øke vekten kolesterol, etc.
Du nevner ikke av dere er bare på Abilify eller hvis du også tar andre medisiner ghat kan bidra til vektøkning.
jeg forstår ikke legen din motvilje mot å bruke Topimax og /eller metformin for å hjelpe deg å redusere vekten din. Jeg synes at de medisiner, spesielt når det brukes sammen, er ofte svært nyttig for å forebygge eller reversere vektøkning forårsaket av psychopharmaca.
Det er et gammelt antipsykotisk som jeg foreskrive ofte når vektøkning har resultert skjema alle av de nyere antipsykotika. Den oldie men goodie er molindon (Moban) og bruken er ofte ledsaget av vekttap. Nedenfor er noen utdrag på molindon og vekttap:
1: Cochrane Database Syst Rev 2007 24 januar, (1): CD002083
oppdatering av:
Cochrane Database Syst Rev. . 2000, (2): CD002083
molindon for schizofreni og alvorlig psykisk lidelse
Bagnall A, Fenton M, Kleijnen J, Lewis R.
Leeds Metropolitan University.. , School of Health 14 (5):. 329-42
Kroppsvekt endring som en negativ effekt av medikamentell behandling. Mekanismer og
ledelse.
Pijl H, Meinders AE.
Department of General Internal Medicine, Leiden University Hospital, Nederland.
En rekke legemidler er i stand for å endre kroppsvekt som en negativ effekt på deres terapeutiske virkning. Kroppsvekt gevinsten er mer et problem enn vekttap. Som kroppsvekt gevinst under behandling for noen form for sykdom kan være en refleksjon av forbedring av selve sykdommen, vil vi prøve å skille disse
effekter fra de som skyldes narkotikainduserte endringer av de mekanismene som regulerer kroppsvekt. Kroppsvekt gevinst kan true pasientens etterlevelse av foreskrevet diett og det kan utgjøre helserisiko. The body mass index (BMI) bestemmes ved å dele kroppsvekt i kilo med høyden i meter kvadrat. En BMI på eller = 27 kg /m2 warrants terapeutisk handling; ernæringsmessige rådgiving og programmert
fysisk trening kan brukes som basis. Generelt, hvis grunnleggende terapeutiske tiltak er mislykket på å kontrollere kroppsvekt gevinst da en endring av medikament kan hjelpe. Endelig kan en anoretic medikament tjener til å bære kosten tiltak. Men sikkerhet og effekt er vist for bare noen få anorektiske medisiner når det brukes som et supplement til kalori begrensning i behandlingen av legemiddelindusert
fedme. Kroppsvekt blir bestemt ved komplekse mekanismer som regulerer energibalanse. En rekke nervesystemer som virker i flere hypothalamus kjerner er sentralt i reguleringen av kroppens fettlagre. De fleste medikamenter som er i stand til å endre kroppsvekt påvirker de andre nervesystemer. Den
økning er avhengig av type og dose av stoffet vedkommende. Noen antidepressiva indusere kroppsvekt forsterkning, som kan beløpe seg til 20 kg i løpet av flere måneder med behandling. Monoaminoksidasehemmere ser ut til å føre til mindre kroppsvekt endring enn trisykliske antidepressiva. Selective serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) reopptakshemmere føre til vekttap i stedet for kroppsvekt gevinst. Litium kan føre til store økninger i kroppsvekt. Vanligvis
sett, kroppsvekt endring indusert av antipsykotika er oftere av klinisk betydning enn kroppsvekten endring knyttet til bruk av antidepressiva. Igjen er forandringene av kroppsvekt er avhengig av typen og dosen av det antipsykotiske medikament som er involvert. Selv om nesten alle antipsykotika indusere vekt gevinst, molindon og Loxapine synes å indusere vekttap. Anti-convulsants, spesielt valproinsyre (natriumvalproat) og karbamazepin, indusere kroppsvekt gevinst i en betydelig andel av pasientene. Behandling med kortikosteroider er forbundet med doseavhengig kroppsvekt gevinst i mange pasienter. Kortikosteroidindusert fedme forverrer andre kortikosteroid-forbundet helserisiko. Insulinbehandling hos pasienter med diabetes øker vanligvis kroppsvekt. Endelig sulphonurea derivater, antineoplastiske midler som brukes for behandling av brystkreft og flere legemidler som brukes i migrene
profylakse kan føre til kroppsvekt gevinst samt
publikasjonstypene.
Anmeldelse
PMID: 8800628 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
3: Schizophr Bull. 1995; 21 (3): 463-72
Vektøkning forbundet med nevroleptika medisiner: en gjennomgang
Stanton JM
Spiseforstyrrelser Service, Auckland Hospital, New… Zealand.
i denne artikkelen vil vi gå gjennom empiriske litteraturen om vektøkning assosiert med neuroleptisk narkotikabruk. Vektøkning, noe som synes å være forbundet med en økning i appetitt, er variabel, men vil sannsynligvis være større innledningsvis og deretter platå. Klozapin og lav-potens fentiaziner er forbundet med den største gevinsten og molindon med vekttap, men mekanismen er ikke kjent. Amantadin og fenfluramin kan reversere vektøkning til en viss grad. Fett synes å spille en viktig rolle i fedme, og forskning er nødvendig for å øke data basen og belyse mulige mekanismer. Studier er også nødvendig å vurdere forebyggende tiltak og for å finne ut hvilke stoffer er minst sannsynlig å produsere vektøkning samt hvilke medikamenter kan bli lagt til en nevroleptika diett for å kontrollere vekten
publikasjonstypene.
Omtale
PMID: 7481576 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
4: J Clin Psychiatry. 1993 Apr; 54 (4):. 160-1
molindon og vekttap
Heikkinen H, Outakoski J, Meril 鋓 nen V, Tuomi A, Huttunen MO
Publikasjonstyper typer~~POS=HEADCOMP:
Clinical Trial
komparativ studie
letter randomisert kontrollert studie
PMID: 8486596 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
5: J Clin Psycho. 1989 august; 9 (4):… 268-76
molindon hydrochloride: en gjennomgang av laboratorie- og kliniske funn
Owen RR Jr, Cole JO
klinisk nevrovitenskap Branch, National Institute of Mental Health, Bethesda, Maryland.
molindon hydroklorid, en dihydroindolone nevroleptika, er strukturelt forskjellig fra andre klasser av nevroleptika. Molindon viser mange likhetstrekk med andre antipsykotika, inkludert dopaminreseptorblokkade, antipsykotisk effekt, og ekstrapyramidale bivirkninger. På tross av disse likhetene, har molindon også atypiske egenskaper og hemmer enzymet monoaminoksidase in vitro og in vivo
. Flere studier har vist at molindon fører til mindre dopamin reseptor supersensitivitet enn andre antipsykotika og dermed kan være mindre sannsynlighet for å forårsake tardive dyskinesier. Det ser også ut til å ha en større effekt på mesolimbiske og mesocortical dopaminneuroner enn på de i den nigrostriatale dopaminsystemet. Klinisk, molindon har en tendens til å forårsake vekttap, og kan ha mindre virkning på anfallsterskel enn konvensjonelle antipsykotiske midler. Forfatterne
gjennom laboratorie- og kliniske data på molindon og diskutere relevansen av atypiske forskningsresultater til de kliniske tegn-istics av denne antipsykotisk middel
publikasjonstypene.
Omtale
PMID: 2671060 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
6: Am J Psychiatry. 1977 Mar; 134 (3):… 302-4
Vektreduksjon i schizofrene ved molindon
Gardos G, Cole JO
vekt-reduserende tilhører molindon en nylig innført antipsykotisk legemiddel, ble testet i 9 sykehus kroniske schizo-phrenic pasienter. Det var en gjennomsnittlig vekttap på 7,6 kg etter 3 måneder på molindon; det meste av tapet skjedde under den første måneden. Mekanismen som produserer denne vekttap er usikkert, men en sentral anorexigenic effekt kan være en viktig faktor
PMID: 842709 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
bilder hilsen.. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
