Sinus bradykardi kan defineres som en sinusrytme med en hvilepuls på 60 slag per minutt eller mindre. Dette kan skje om du har en bihulebetennelse eller ikke. Det kan også oppleves av perfekt velstående personer. Symptomene er vanligvis betydelig når pulsen synker til mindre enn 50 slag per minutt. Aksjonspotensialet er ansvarlig for denne rytme oppstår fra sinusknuten og fører til en P-bølge på overflaten EKG som er normal i forhold til både amplitude og vektor. Disse P-bølger er vanligvis etterfulgt av en normal QRS kompleks og T wave.A normal barnet skal ha en hjerterytme på 150 slag i minuttet; Bradykardi bremser for tidlig babyens hjerte til mindre enn 100 slag per minutt. Infeksjon, anemi, forandring i kroppstemperatur, hypoglykemi, luftveisproblemer, blir neurologiske vanskeligheter forårsaket på grunn av bradycardia.Symptoms-I de fleste tilfeller er asymptomatisk bradykardi. Imidlertid kan symptomer inkluderer følgende: * Synkope * Svimmelhet * Svimmelhet * Brystsmerter * Kortpustethet * Exercise intoleranse-The fysisk undersøkelse er vanligvis uspesifikke, selv om det kan avsløre følgende symptomer: * Redusert bevissthetsnivå * Cyanose * Perifert ødem * pulmonal vaskulær lunger * Dyspné * dårlig perfusjon * SyncopeCauses * en av de vanligste patologiske årsaker til symptomatisk sinus bradykardi er syk sinus syndrom. * De vanligste medikamentene ansvarlige inkluderer terapeutiske og supraterapeutiske doser av digitalisglykosider, betablokkere og kalsiumblokkere. * Andre hjerte narkotika sjeldnere innblandet inkluderer klasse I antiarytmika og amiodaron. * Et bredt spekter av andre legemidler og toksiner har blitt rapportert å forårsake bradykardi, inklusive litium, paclitaxel, toluen, dimetylsulfoksid (DMSO), topisk oftalmisk acetylkolin, fentanyl, alfentanil, sufentanil, reserpin, og klonidin. * Sinus bradykardi kan ses i hypotermi, hypoglykemi, og søvnapné. * Mindre vanlig, kan sinusknuten bli påvirket som følge av difteri, revmatisk feber, eller viral myocarditis.TreatmentTreatment for asymptomatiske pasienter er ikke betydde, men symptomatiske pasienter bør korrigeres av underliggende elektrolytt og syre-base-forstyrrelse. Intravenøs atropin kan gi midlertidig bedring i symptomatiske pasienter, selv om bruken bør balanseres av en styrking av økningen i myokard oksygenforbruk denne agenten fører. Selv i det siste, ble isoproterenol brukt ganske vanlig hos pasienter med bradykardi, har ytterligere styrking av sine betydelige risikoer redusert sin rolle. Midlertidig pacing anbefales symptomatiske pasienter som er ikke svarer eller er bare midlertidig lydhør overfor atropin eller i hvem atropin terapi er kontraindisert. Transkutan pacing, der dette er tilgjengelig, er den første prosedyren for choice.The medisinering teknikker inkluderer terapi og supraterapeutiske doser av digitalisglykosider, betablokkere og kalsiumkanalblokkere. Hjerte narkotika er også used.When symptomene vedvarer i ekstreme tilfeller kan det være nødvendig å gå til sykehuset for behandling. Prehospital omsorg kan omfatte; * Intravenøs tilgang, ekstra oksygen, og hjerteovervåkning bør igangsettes i felten. * I symptomatiske pasienter, kan intravenøs atropin brukes. * I sjeldne tilfeller kan transkutan pacing må initieres i field.Failure å arrangere rask oppfølging av pasienter med symptomatisk sinus bradykardi utsetter akuttmedisin utøveren til betydelig medicolegal risk.More bihulebetennelse infeksjon behandling informasjon som bihulebetennelse bradykardi kan finnes på Bihulebetennelse? Sinus Dynamic.
