Spørsmål Book Hei,
Det er flott å være i stand til å stille deg spørsmål som jeg må vente mange uker for å se en kardiolog. Jeg er en 52 år gammel kvinne, 150 lbs, 5’5 ». Jeg er en røyker. Jeg tar ecitalopram for depresjon, mirtazapin og klonazepam for søvn og Concerta for voksen ADD. Om to uker siden hadde jeg en syncopal episode med brystsmerter, svimmelhet, rikelig svette og pustevansker. Jeg hadde opplevd svært alvorlig utmattelse i ca en måned før dette og hadde satt den ned til depresjon eller stressrelatert utmattelse. Jeg ringte ambulanse og ambulanse gjorde en EKG- mine T-bølger ble invertert (ikke sikker på noe som fører), min BP var 60/90 og min puls var i lav 30s. Jeg var i ICU for 5 dager med bradykardi, brystsmerter og trykk, nakkesmerter, tretthet og hodepine. Jeg var også mildt hypokalemic.
Jeg fikk resultatene av min ekkokardiogram dag. Den viste en mildt utvidet aorta ascendens (40mm), forhøyet LVEDP 41mm (B hakk på M-modus), triviell mitralinsuffisiens og mildt fortykket aortaklaffen trileaflet. Det var også «små fargepiksler bemerket i regionen ductus arteriosus med ingen klare bevis for kommunikasjon til lungearterien».
Tiden, jeg opplever alvorlig utmattelse, puls i høy 40s /lave 50-tallet, litt lav BP og brystet tyngde med sporadiske smerter.
Noen ideer appreciated- det er litt skummelt!
Svar
Hei Joy,
Symptomene tyder på hjertesvikt, som forårsaker tretthet og kortpustethet, men vanligvis er ledsaget av hevelse i bena og problemer med å puste, spesielt når ligger flatt, så jeg er ikke sikker. Den forhøyede LVEDP antyder også kongestiv svikt. Alt som brystsmerter og invertedT bølger foreslår innsnevring av koronararteriene som forsyner blod til hjertet. Be for venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på ekko. Hvis over 30%, vil jeg anbefale koronar angiograms å se om noen trange steder bør bli utvidet eller forbigått.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle spørsmålene dine, og kan du fortelle meg hva du finner ut
David Richardson
.
