En kirurgisk prosedyre som kalles nephrectomy er Et felles form for nyrekreft treatmentused å fjerne alle orpart av en nyre som har blitt kreft
«Vanligvis [blod] fartøy er clampedand. nyrene er tatt ut delvis eller totalt, avhengig av svulsten, «forklarer Toni K. Choueiri, MD, en instruktør inthe avdeling i medisin ved Harvard Medical School og en behandlende physicianin solid svulst onkologi ved Dana-Farber Cancer Institute i Boston.
nefrektomi kan ofte utføres som en «partialnephrectomy», hvor bare en del av det berørte nyre fjernes. Dette ismore trolig være mulig hvis kreften er liten og lett flyttbar. Men forlarger kreftformer, kan en «radikal nefrektomi» må utføres. Under aradical nephrectomy, er hele nyre, inkludert omliggende fettvev, lymfeknuter, og binyrene fjernet.
Hvis det er mulig, vil legen forsøke å ta onlypart av de berørte nyre ved hjelp av laparoskopisk kirurgi. «Ikke everyoneneeds en radikal nefrektomi,» sier Dr. Choueiri. «Vi vet nå apartial nephrectomy skal være den foretrukne kirurgi.»
Preparingfor nephrectomy
Det er ting du bør gjøre for å forberede seg på anephrectomy for nyrekreft, sier Choueiri. Disse inkluderer:
Gjør det til en vane å drikke rikelig med vann. «Det er veldig viktig [at pasientene] erkjenner de kommer til å miste en nyre,» sier Choueiri. Ved å drikke mye vann, vil pasienten bidra til å holde sine gjenværende nyre sunn og spyle ut eventuelle urenheter som kan føre til nyreskader eller problemer som nyrestein.
Unngå unødvendige nefrotoksiske legemidler – de som kan som kan forårsake skade på nyrene. Disse inkluderer noen blodtrykket medisiner, protonpumpehemmere, og ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs). Sørg for at legen er klar over hver stoffet du tar, og ikke gjøre medisiner endringer uten å diskutere dem med legen din.
Hvis du er på blodfortynnende medisiner som antikoagulantia eller platehemmende medisiner som aspirin, diskutere situasjonen med både onkolog og kirurg. Disse stoffene må stoppes slik at de ikke forårsaker blødningsproblemer under operasjonen. Onkolog eller lege må samordne disse endret medisinering med legen.
Gjør positive endringer i livsstil. Slutte å røyke, for eksempel, kan øke sjansene for en rask kirurgisk utvinning.
TheSurgical Prosedyre
Det er to tilnærminger til nephrectomy:
Laparoskopisk nefrektomi. Dette er en minimal invasiv prosedyre utføres ved hjelp av flere små snitt. Leger sette inn et lite videokamera og spesialiserte lange instrumenter gjennom snittene og arbeider inne i kroppen for å fjerne en del, eller alt, av nyre. Dette har blitt den foretrukne metoden for å fjerne nyre kreftsvulster, som det fører til mindre smerte og pasienter leges raskere. Hvis en pasient kan ha laparoskopisk kirurgi, «fordelen er kanskje mindre sykehusopphold,» sier Choueiri. «Du sparer en dag eller to.»
Åpne nephrectomy. Denne operasjonen innebærer å fjerne nyren gjennom større fire- eller fem-tommers snitt gjort i øvre del av ryggen, magen, eller langs flanken. kirurger må kanskje fjerne en rib å utføre prosedyren.
PossibleComplications av nyrekreft kirurgi og ettervern
.
Nyre kreft kirurgi kommer med et sett av risikoer youshould forstå på forhånd De omfatter:
Overdreven blødning som kan kreve en blodoverføring
Postoperativ operativ~~POS=HEADCOMP infeksjon av Operasjonssnittene
Skade på blodkar og indre organer under operasjonen
Utvikling av en svekkelse av bukveggen – kalt en brokk – forårsaket av problemer med innsnitt helbredende
Nyresvikt
Rett etter dine surgeryis fullført, doctorsand sykepleiere vil nøye overvåke kroppsfunksjoner knyttet til nyrene suchas elektrolytt (salt) balanse, væskebalanse og blodtrykk. Du mightfeel smerte eller nummenhet rundt snittene, og du kan bli gitt smertestillende for å hjelpe under utvinning. Du vil sannsynligvis ha en urin catheterinserted for en kort tid mens du gjenopprette.
Etter operasjonen kan du føle painwhenever du puster dypt eller hoste, siden snittet er sannsynlig å være nearyour membran. Selv om det kan være smertefullt, kan du spørre legen spørre deg toperform pusteøvelser for å hjelpe avverge lungebetennelse.
sykehusoppholdet vil være en til syv dager, avhengig av hva slags nephrectomy du hadde. Du bør unngå tunge liftingand anstrengende aktivitet i minst seks uker etter operasjonen, men willbe stand til å returnere til lett aktivitet så snart du føler deg klar.
