& nbspyear gamle hadde en sjelden tilstand der hennes portvenen, som ligger i magen og i oppgave å frakte blod fra tarmene og andre abdominal organer til leveren, ble blokkert. Hvis denne vene er blokkert, kan en leversykdom, hjertefeil og visse kreftutvikling. Den relativt sjelden tilstand kan også føre til vekttap, kvalme og smerte.
Detaljer om prestasjon er publisert online 14 juni i
The Lancet
.
De amerikanske ekspertene var raske til å forsiktighet at prosedyren har bare blitt utført hos en pasient, men de ble enige om at det kunne være en spill-veksler med programmer som går langt utover denne tilstanden.
i prosedyren, transplantasjon team fra University of Gøteborg i Sverige først tok et segment av lysken blodåre fra en død donor, og strippet det av alle levende celler. De deretter injisert stamceller hentet fra jentas egen beinmarg i den resterende blodåre. To uker etter denne såing, ble den nylig dyrket pode implantert i jenta.
Det var ingen komplikasjoner, og fremgangsmåten gjenopprettet umiddelbart normal blodstrøm. I året etter operasjonen, jenta vokste høyere og fikk vekt. Hennes blodstrømmen senere redusert, og hun gjennomgikk en annen vene erstatning kirurgi et år etter den første. Hennes livskvaliteten har blitt bedre siden prosedyrene, og hun er nå i stand til å ta stadig lange turer og delta i lyse gymnastikk. Viktigere er hun viser ingen tegn til å avvise den nye vene selv om hun ikke tar noen immundempende medikamenter.
«Den nye stamceller-deriverte pode resulterte ikke bare i gode blodstrømningsrater og normale laboratorieverdier, men også, i påfallende økt livskvalitet for pasienten, »skrev teamet ledet av Dr. Michael Olausson, fra Sahlgrenska universitetssykehus i Göteborg. «Arbeidet etablerer også gjennomførbarhet og sikkerhet av en roman paradigme for behandling, i tilfeller av venøs insuffisiens, hindret vener eller utilstrekkelig autolog [fra pasient] årer.»
I dag, kirurger kan nærme seg slike saker etter høsting årer fra pasientens nakke eller ben å re-rute rundt en blokkering andre steder. Dette kan være traumatisk og er forbundet med sitt eget sett av komplikasjoner og risikoer. I tillegg har ikke alle friske blodårer som kan brukes på denne måten. Det er her den nye stamcelle vene pode prosedyren kan spille en viktig rolle.
«Dette er en interessant artikkel og en spennende første skritt,» sier Dr. Scott Pilgrim, en behandlende pediatrisk kardiolog ved Steven og Alexandra Cohen barnas Medical Center i New York, i New Hyde Park. «Hvis dette resultatet viser seg å være reproduserbar og studeres i et større, definert befolkning med et godt designet, kontrollert studie, føler jeg dette på forhånd kan være et vannskille øyeblikk i utviklingen av nye, nye strategier for vaskulær og kardiotorakal kirurger.»
implikasjonene er vidtrekkende i at nye vener og arterier kan bli «voksen» på forhånd for en forventet kirurgi, sa han. «Det ville være interessant å se om disse fartøyene er i stand til fortsatt vekst i et barn, da dette er ofte årsaken til re-operasjon i medfødt hjertesykdom.» Den vokse-din-egen tilnærming kan en dag erstatte behovet for mekaniske hjerteklaffer og bruk av blodfortynnende legemidler.
Donna Arnett, innkommende president i American Heart Association og leder av epidemiologi ved Universitetet i Alabama i Birmingham, var enige om at dens potensial er eksponentiell.
«Når du må bruke en kunstig pode, bekymre deg om avvisning og må bruke immunsuppressive legemidler,» sa hun, og disse stoffene øker risikoen for å utvikle infeksjoner . «Dette kan være nyttig for folk som ikke har en blodåre å bruke fra sin egen kropp, og det unngår bruk av immundempende.»
De kan også bygge videre på konseptet og forsøke å konstruere arterier, som kan være nyttig for folk som trenger hjerte bypass grafts å behandle hjertesykdom.
Utfordringer gjenstår.
«mange av bly tid ville være nødvendig slik at dette ikke ville fungere i den situasjonen der du trenger noe akutt, «sa Arnett.