En av de mest forvirrende ting om å bli diagnostisert med tidlig stadium prostatakreft er å velge om og hvordan du behandler den. I motsetning til andre kreftformer som har én eller to standard behandling, akseptable metoder for prostatakreft er mer tallrike. Hver har ulike fordeler og ulemper, og beslutningen om hvordan du går frem behov for å tilpasses til hver mann, avhengig av hans alder, hans generelle helse, og alvorlighetsgraden av hans tidlige prostatakreft.
behandlingstilbud
Radikal prostatektomi er kirurgisk prosedyre som fjerner prostata. Operasjonen er tradisjonelt utføres gjennom et vertikalt snitt tatt opp i bekkenet. Mannen trenger å bli tatt til sykehuset og komme seg i flere dager. De mest bekymringsfulle potensielle langsiktige bivirkninger er urininkontinens og impotens. En ny teknologi er tilgjengelig: robot laparoskopisk prostatektomi. Denne metoden innebærer å fem små snitt i stedet for en større en. Oppgangen ventes å være raskere og enklere enn med den tradisjonelle prosedyren
Strålebehandling har en herdehastighet sammenlignes med kirurgi. De to formene for strålebehandling er ekstern stråle og brachyterapi, uttales Bray-kee-ther-uh-pee.
o eksterne strålebehandlingen innebærer bruk av en strålebehandling maskin, oftest en lineær akselerator. Ved hjelp av avanserte behandling planleggings datamaskiner og enheter innebygd i lineær akselerator, strålings bjelker levere en meget nøyaktig dose av stråling til det tiltenkte området mens sparsom den normale omgivende strukturer, slik som i endetarmen og blæren. Ved å bruke 3-D konformt strålingsterapi, strålings bjelker i samsvar med, eller samsvare med formen av tumoren. Intensitet modulert strålingsterapi, også kjent som imrt, er en videreutvikling av 3-D konforme strålebehandling. Den bruker flere, små beamlets, i stedet for en enkelt stråle. Imrt beamlets kan forstås ved å visualisere det som flere små mosaikk fliser i forskjellige nyanser av blått; svulsten får de mørke blå beamlets, mens vevet nær endetarmen og blæren mottar beamlets av den lyseste blåfargen.
På denne måten er intensiteten av hver lille beamlet modulert. IMRT har gjort det mulig stråling onkologer for å levere mye høyere doser av strålebehandling mot prostata med færre komplikasjoner til endetarmen, noe som resulterer i høyere kur priser. Midlertidige og tidlige bivirkninger inkluderer behovet for å urinere ofte, diaré, magekramper og tretthet, som vanligvis ikke er alvorlig. Bivirkninger som kan utvikle måneder til år senere har urininkontinens og erektil dysfunksjon, riktignok en signifikant lavere forekomst enn med kirurgi. Med bruk av IMRT, risikoen for rektal skade som kan føre til rektal blødning er uvanlig.
o Prostata Seed Implantater introdusere flere radioaktive pellets mindre enn riskorn i prostatakjertelen. Prostatakjertelen deretter mottar en betydelig dose av stråling, men det omkringliggende vevet får nesten ingen. Dette alternativet er svært attraktive for menn som er opptatt av å opprettholde styrken. Også for menn som ikke har en betydelig risiko for kreft trenger gjennom kapselen som konvolutter prostata, en prostata frø implantat kan tjene som den eneste form for terapi. Men menn med tumorer falle inn i en høyere risikokategori kan ikke behandles utelukkende med en prostata frø implantat, og trenger å supplere den med ekstern stråle strålebehandling, om enn en kortere behandlingsforløp enn menn som bare mottar ekstern stråle strålebehandling.
ulempene brachyterapi inkluderer det faktum at den radioaktive frø ta flere uker å forfalle til nivået av bakgrunns-strålingen; løpet av denne tiden, menn trenger å avstå fra å komme nær til gravide kvinner og små barn. Også er det en liten risiko for rektal irritasjon på kort og lang sikt. Sjelden, kan behovet for å urinere ofte vedvare. Inkontinens og impotens er relativt sjeldne. Risikoen for en kanal som danner mellom urinrøret og endetarmen, også kjent som en rektal fistula, kan føre til urinlekkasje gjennom rektum. Denne komplikasjonen er sjelden, heldigvis, og kan repareres kirurgisk
Cryosurgery omfatter frysing av prostatavevet med flytende nitrogen. Via veiledning av en ultralyd probe satt inn i endetarmen, er nåler føres inn i prostata, med piercing huden mellom pungen og anus. Kortsiktige bivirkninger inkluderer blod i urinen i flere dager, sårhet av det kirurgiske området, hevelse i penis og pungen, urin brenning og frekvens av urin og avføring. Sene komplikasjoner inkluderer nerveskader som kan føre til impotens og sjelden, dannelsen av en fistel. Dessuten er den langsiktige suksessrate ikke godt kjent
Ufrivillig barnløshet er også kjent som androgen deprivasjon terapi (ADT). Prostatakreft trives på testosteron. Ved å tappe testosteron, prostata kreft celler dør. ADT har aldri blitt demonstrert å være en kurativ modalitet, men det er nyttig i å holde sykdommen i sjakk i noen tid. Dens annen rolle er i krympende prostata før kirurgi eller strålebehandling. Bivirkninger er de av «mannlige overgangsalderen», slik som hetetokter, vektøkning, redusert mental årvåkenhet og depresjon. Andre mulige bivirkninger inkluderer osteoporose, anemi, brystforstørrelse, tretthet, redusert gode kolesterolet og tap av muskelmasse
Vaktsom venter er et fornuftig valg for menn som har kort forventet levetid, så vel som for de menn som har svært sakte voksende prostatakreft, og vil mest sannsynlig ikke dør av prostatakreft, men snarere fra noen andre mer livstruende problem. Ned siden av vaktsom venter er den psykologiske implikasjon at mannens dødelighet er truende foran seg. Selv om ingen aktiv behandling er gitt, er menn fortsatt fulgt med digital endetarms eksamen, PSA nivåer og muligens, transrectal ultralydundersøkelser av prostata. Men med lav risiko prostatakreft hos en eldre mann, dette kan være et fint alternativ.
Tilsynelatende spekteret av behandlingstilbud er stort, og spenner fra å gjøre noe for å gjennomgår radikal kirurgi. For å gjøre den beste beslutningen for seg selv, bør en mann vite hans behandlingstilbud basert på hans individuelle situasjon og livsstil. Deretter vil han bli styrket av kunnskap som han legger ut på sin reise inn i verden av medisinske meninger. Til slutt, bør han velge en erfaren spesialist til slutt behandle og følge ham.
For mer informasjon om strålebehandling, sjekk ut https://www.ASTRO.org
, den offisielle nettsiden til ASTRO, The American Society for terapeutisk radiologi og onkologi.
Copyright 2006 av Carol L. Kornmehl. Alle rettigheter reservert.
