& nbsplowering statindrug ser ut til å øke bivirkninger hos hjertepasienter, en ny studyindicates.
muskler, hud og gastrointestinale problemer var blant de side effectsthat forårsaket en fjerdedel av pasientene til å stoppe behandling i en studie ser atwhether bruk av niacin i kombinasjon med et statin kan redusere heartdisease risiko.
har niacin lenge vært brukt til å øke nivåene av «gode» HDL-kolesterol og redusere nivåene av «dårlige» LDLcholesterol og triglyserider (fettstoffer) i blodet i folk på riskfor hjertesykdom og slag. Men niacinalso fører til en rekke bivirkninger, inkludert spyling av stoffet skin.A kalt laropiprant kan redusere forekomsten av rødming i mennesker takingniacin.
Denne nye studien inkluderte nesten 26 000 pasienter med innsnevring av thearteries. De fikk enten 2 gram utvidet-release niacin pluss 40milligrams laropiprant eller matchende placebo. Alle pasientene også tookthe statin narkotika Zocor (simvastatin).
De pasienter fra Kina, Storbritannia og Skandinavia werefollowed til et gjennomsnitt på nesten fire år. Ved slutten av studien, 25percent av pasienter som tar niacin pluss laropiprant hadde stoppet behandlingen, sammenlignet med 17 prosent av pasienter som tar en placebo, ifølge thefindings publisert online 26 februar i
Europa HeartJournal
.
«den viktigste grunnen for pasienter stoppe behandlingen var becauseof uønskede bivirkninger, for eksempel kløe, utslett, rødme, fordøyelsesbesvær, diaré, diabetes og muskelproblemer,» Jane Armitage, professor ofclinical prøvelser og epidemiologi ved University of Oxford, sa i en journalnews utgivelse. «Vi fant at pasienter allokert til experimentaltreatment var fire ganger mer sannsynlig å stoppe for hud-relaterte årsaker, andtwice like sannsynlig å stoppe på grunn av gastrointestinale problemer ordiabetes-relaterte problemer.»
Pasienter tar niacin og laropiprant hadde en mer enn en fourfoldincreased risiko for muskelsmerter eller svakhet sammenlignet med placebogruppen, bemerket TheTeam.
likevel, den endelige dommen om niacin er verdt å ta er ennå tocome, sier forskerne.
«Selv om 25 prosent av pasientene avsluttet behandlingen tidlig, fortsatte 75percent på det i ca fire år,» Dr. Richard Haynes, klinisk koordinator ved Oxford Clinical Trial tjenesteenhet andEpidemiological Studies Unit, sa i pressemeldingen. «For øyeblikket, areanalyzing vi de endelige dataene på kardiovaskulære utfall fra rettssaken, andonce vi har disse vi vil vite om fordelene ved treatmentoutweigh de [risikoen].»
En amerikansk ekspert var mindre enn imponert av niacin’sperformance.
prøve~~POS=TRUNC «bekrefter at det for øyeblikket, kan det bagatelliserer ekstra fordel med bruk av niacin når pasienter er godt treatedwith de lipidsenkende statin narkotika,» sier Dr. Kevin Marzo , sjef ofcardiology ved Winthrop-Universitetssykehuset i Mineola, nY
Han sa at resultatene av den nye rettssaken, sammen med de fra aprior stor studie, «nå kan sette den siste spikeren i kista onniacin baserte strategier å øke HDL og lavere kardiovaskulære hendelser. «
Andre prøvde og sanne metoder kan fungere best, Marzo lagt. «Forøvrig til statiner, bør vårt fokus være på fortsatt livsstil endringer som asa middelhavsdiett, supplert med daglig mosjon,» hesaid.
Alle resultatene på studien forventes å bli presentert på theannual møte i American College of Cardiology i mars og vil bepublished i et annet papir.
