Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde en EGD /Koloskopi gjort på samme tid (jeg hadde blod i min krakk og vekttap – 35 lbs på. tid av prosedyren.) Surgeon funnet sår i min kolon, biopsier kom tilbake «focal aktiv kolitt med mild krypten forvrengning og mild ødem» i min endetarm /sigmoid colon og «focal aktiv kolitt med mild ødem» i min tverrgående /synkende kolon. Jeg ble fortalt at det var kolitt og ta Azulfidine for en måned ville fikse det. Da mistet jeg en annen 10 lbs. (Totalt 45) når meds ble gjort, og nå er de å si at jeg har noen form for IBD, sannsynligvis Crohns. (Jeg trodde det var en type kolitt som var an å fikse ???) Nå er jeg merker at pillene jeg tar kommer ut hel eller i stykker i min krakk! Excederin migrene kom ut hel og min Norco at jeg tar for venstre ribben /rygg /skuldersmerter (de nå sier jeg har en rib ut av ledd) kommer ut i stykker. Den Norco ser ikke ut til å virke, heller. Jeg ringte doc, sa hun, yup, sannsynligvis fra kolitt, og det er det. Hva gjør jeg? Smerten er så ille, og jeg får ingen lindring. Jeg er bare 33 og føler at jeg faller fra hverandre. Jeg er så trøtt ….
SVAR: Hei Heidi,
Uten evne til å fysisk se patologi lysbilder og brutto bilde av øvre og nedre mage-tarmkanalen, er det svært vanskelig for meg å kommentere dine nåværende problemer, og hvis det er konkrete bevis på at du har Crohns. Det er forskjellige typer av Crohns basert på plasseringen av problemet. Dermed må jeg henvise den opprinnelige problemet tilbake til gastroenterolog som utførte prosedyren for en detaljert forklaring.
Hvis Azulfidine ikke hjelpe deg, bør du ta opp dette med legen din for å muligens endre den til en annen klasse av stoff som anti-TNF agenter som adalimumab.
Per dine problemer med dårlig vektkontroll, er det svært vanlig hos personer med IBD å oppleve et tap av matlyst … som til slutt fører deg til å gå ned i vekt. For å bedre kontrollere dette problemet, ville gastoenterologist skape et riktig kosthold plan for deg. Han /hun vil henvise deg til en ernæringsfysiolog, så vel.
Såvidt ufordøyelig medisinering, dette er rett og slett på grunn av en rask colonic transitt. Det er når din mage-tarmkanalen flytter noen inge produkter fra munnen på toalettet for fort. Dermed blir muligheten for kroppen å forbrenne og sammenbrudd disse produktene er uunngåelig umulig. Det kan meget vel være en engangshendelse, og vil gå bort av seg selv. Eller kan det være fra enzymet dysfunksjon som forbrenner stoffet.
Såvidt ryggen din smerte, du bør vurderes av en smerte spesialist.
Jeg anbefaler at du har en en- til-en prat med din gastroenterolog å ha et sett diett plan skrevet ut for deg. Dette bør omfatte en fullstendig forbud av krydret, koffeinholdige og laktose matvarer.
Hilsen,
John Thai, MD
———- FØLG -Opp ———-
SPØRSMÅL: Egentlig har jeg ikke en gastroenterolog. I mitt område, det var bare et gen.
kirurg som gjorde EGD /koloskopi. Når det gjelder vekt, har jeg ikke hatt
tap av appetitt. Jeg spiser like mye som før, sannsynligvis enda mer siden min
familie skyver mat til meg hver sjanse de får. Denne medisinen ikke
fordøye har pågått i over en måned nå, definitivt ikke en engangs
hendelsen. Det er hver dag. Så jeg antar at det er ingenting å bekymre seg 杢 han piller viser
opp i min krakk?
Jeg ringte min doc og venter å høre tilbake. Uten forsikring, er dette alt
får å være for mye for meg å håndtere. Jeg absolutt ikke har råd til en ernæringsfysiolog, etter så jeg antar jeg blir nødt til å gjøre mer forskning om kosthold. Jeg har aldri drikke /spise
koffein, btw. Men jeg liker krydret og jeg elsker alle laktose matvarer. Hvorfor trenger jeg å forby
dem? Jeg er knust
SVAR: Hei Heidi,
Det er lave kostnader til gratis klinikker som ville være i stand til å henvise deg til en gastroenterolog, hvis du befinner deg i USA. Vennligst gi meg med navnet på nærmeste «storby» i ditt område. Jeg vil prøve å finne en klinikk for deg. Det er i din beste interesse å søke seg direkte fra en gastroenterolog og også fortsette oppfølging med legen.
Det er ikke vanlig for medisiner for å ikke fordøye for en så lang periode.
hilsen
John Thai, MD
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for innsikt. Jeg faktisk gå til en klinikk, i Houghton Lake,
Michigan, der jeg ser min PCP, hun er en PA. Hennes kontor svart på min pille ikke anbefale fordøye problemet ved bare å ringe meg i kveld med en ny medisin for å ta i
stedet for Norco: Darvocet. Jeg trodde hun ønsker å se meg for en
appt., Men nope. Jeg tror ikke hun synes det er så stor av en avtale. Så hvordan skal jeg
kommer til å få en henvisning? Jeg fant en gastro i Midland, MI, men fortsatt trenger en
henvisning. Jeg har søkt på Medicaid og håper å høre snart. Er dette noe
som kan vente en måned eller så? Jeg kommer til å ringe kirurgen, jeg har ikke sett
ham for et par måneder, så jeg føler meg ganske rart å plage ham …. han syntes å
tror det ville gå bort etter en måned med Azulfidine behandling . Jeg begynner for bedriften føle desperat at jeg aldri vil få min gamle kropp tilbake. Jeg er lei av smerte og
svimmelhet og tretthet … Jeg føler meg så svak og skrøpelig …
Svar
Det er veldig forferdelig å høre på legens holdning til din omsorg. Din situasjon er ikke normalt og trenger riktig legehjelp. Disse er rimelige til gratis klinikker i ditt område. De har integrert spesialitet medisinske tjenester. Den primære omsorg lege innenfor disse klinikkene vil henvise deg riktig.
Mid-Michigan Health Services
9249 West Lake City Road
Houghton Lake, MI, 48629
989-422-5148
Thunder Bay Community Health Services
11899 M-32
Atlanta, MI, 49709
989-785-4855
Baldwin Family Health Care
4967 North Michigan Avenue
Baldwin, MI, 49304
231-745-2743
Bayside Health Center
3884 Monitor Road
Bay City, Michigan, 48601
989-671-2000
Bellaire Family Health Center
307 East Cayuga Gate
Bellaire, MI, 49615
231-533-8649
Bridge Community Health Senter
6297 Dixie Highway
Bridge , MI, 48601
989-777-2151
