Spørsmål Book Hei Dr. Goldberg,
jeg håper at du kan låne meg din ekspertuttalelser. Jeg er Bi Polar 2 og i løpet av sommeren begynte å ta Depakote. Da vi lagt Seroquel. Jeg følte stor! Den perfekte kombinasjoner for mine symptomer. Men et par måneder etter at jeg begynte å ta Seroquel, begynte jeg å få hetetokter, ekstrem følsomhet for alle typer av varme, en brennende følelse i hovedsak på min nakke og skuldre, og en generelt veldig ubehagelig følelse av å være varm. Det var veldig veldig dårlig og tok fire måneder å passere. Jeg trenger veldig mye å komme tilbake på Depakote men er redd. Hva ville være din beste gjetning om hvilke medisiner kunne produsere denne effekten i kroppen? Jeg er for tiden på Lamictal og Celexa men lider av depresjon, rask sykling, og store mengder av angst. Har du noen gang hørt om dette med enten stoffet, mer spesifikt med Seroquel? Noen få personer jeg snakket med trodde det var Seroquel, men hvis det var det Depakote så er jeg i trøbbel fordi jeg har prøvd og ikke svare på Lithium. noen tanker? Ideer om en annen medisin for å kombinere med lamictal for kontroll av Bi Polar 2 symptomer? Takk så mye for råd og hjelp. Det er mye verdsatt !!
Svar
Hei, Greg. . .
Jeg har aldri kjørt over en pasient som utviklet slags reaksjon du beskriver. Det er ingen måte at jeg kan fortelle deg hvilken av de legemidlene du tar kan ha vært ansvarlig for side-effekt. Jeg kan peke ut til deg at med få unntak, jeg bare foreskrive antipsykotiske medisiner som Seroquel, når en person har psykotiske symptomer.
Hvis noen kom til meg med historien du gir, ville jeg foreskrive en kombinasjon av litium og Lamictal. Dette vil være tilfelle selv om de fortalte meg at de ikke hadde svart på litium i fortiden. Det har vært min erfaring at kombinasjonen av Lamictal og litium er ofte effektive når litium hadde vært ineffektive i det siste. Dersom litium-Lamictal kombinasjon ikke gjøre en fullstendig nok jobb med å kontrollere bipolar II-symptomer, neste medisiner jeg vil legge til er karbamazepin (Tegretol).
Hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%