Spine Fusion Kirurgi Video
Ryggsmerter rammer mer enn 80% av folk i USA til en kostnad på mer enn $ 100 milliarder i året. Mens mange forhold kan behandles konservativt (ikke-kirurgisk), noen ganger kirurgi er den eneste måten å gi betydelig lettelse. Spørsmålet blir hvorvidt den høye kostnaden for ryggkirurgi er verdt det.
En fersk studie utført ved Rush University Medical Center i Chicago antyder at for pasienter med spinal stenose, en laminektomi, eller kirurgisk fjerning av smerte forårsaker myke bein og vev, er en rimelig verdi. Men for pasienter med spinal stenose som har knyttet gled ryggvirvlene, fordelene ved spinal fusjon kirurgi kan ikke være verdt kostnadene.
Rush var en av 13 steder over hele landet som fulgte pasientene i denne Spine pasientutfall Forskning trial (SPORT). Denne studien er viktig, ettersom det er den første til å systematisk spore helseutgifter sammen med helseutfall. Med mer enn 650.000 spinal kirurgi dannes årlig i USA på kostnader som overstiger $ 20000000000, verdien av denne investeringen er en viktig faktor
Studien besto av 3900 pasienter med en av to betingelser:. Spinal stenose behandlet med laminektomi og spinal stenose med tilhørende gled virvler, behandlet med fremre fusjon kirurgi. Pasientene ble delt i grupper på ikke-kirurgisk lignet med kirurgisk behandling; av kirurgiske pasienter, 320 gikk laminectomy og 344 hadde spinal fusjon.
Artikkelen fortsetter under
Forskerne brukte kvalitetsjusterte leveår (QALY) skalere for å utføre en kost /nytte-analyse over en to-års post-kirurgi periode . Laminectomy ble beregnet til å koste $ 77 000 per QALY vunnet, mens spinal fusjon kirurgi ble anslått til $ 115 000 per QALY vunnet. I USA, $ 100 000 er det maksimale på hvilke prosedyrer som anses kostnadseffektivt.
Mens den innledende analyse indikerer at laminectomy tilbyr bedre verdi enn fremre fusjon kirurgi, er fortsatt i en endelig vurdering av langsiktig kostnadseffektivitet arbeidene. Kostnadseffektivitet er en viktig faktor i å gi pasienter med god behandling, men bunnlinjen er at for mange pasienter som lider av ryggsmerter, er lettelse verdt enhver pris.
Studien er publisert i den 16 desember utgaven av
Annals of Internal Medicine
Kilder:.
Kirurgisk behandling av spinal stenose med og uten degenerative Spondylolistese: kostnadseffektivitet etter 2 år
annals.org
