Spørsmål Book slik historie som leder opp til spørsmålet:
6 òg uker siden jeg gikk turer (del av dette var en 70 ~ 80% klasse for halvparten en
mil så tilbrakte mesteparten av det på min venstre side inching min vei ned), jeg var omsorg en
stativ (0,5 ~ 1 lb) i en slynge over skulderen min.
neste dag hadde jeg en uutholdelig smerte i min venstre skulder (samme skulder i
båret stativ i de fleste av turen, alt smerter relatert vil bli
om min venstre side som sin hva vondt). Jeg skjønte det var bare en belastning som selv
om det var veldig smertefullt jeg kunne strekke halsen min og få mindre lindring. løpet
de neste dagene smertene ble bedre … Jeg har tatt 2 ~ 3x 200mg
ibuprofen tabletter som jeg føler jeg trenger det, som vanligvis er ca to ganger gjennom hele
dagen.
men etter om den første uken smertene har vært mindre enn den opprinnelige
utbruddet, men konstant. internett hevder at det burde ha grodd opp i 4 ~ 6
uker. Smerten har vært ganske alvorlig, stående og sittende hele
dag smertene blir bedre som vekten er støttet av min ryggsøylen. men
overgangen til fastsettelse er ikke morsomt. og fastsettelse forårsaker nakke
muskler til å være engasjert helt eller delvis er svært smertefullt. dette har ført til 5
uker med dårlig søvn og forferdelig smertefulle morgenen når jeg må gå over
tilbake til stående. ettersom smerten fra uker 1+ siden skaden har vært
det samme, og ikke bedre jeg skjønte det var på tide å gå min vanlige lege.
Normal lege lyttet til mine symptomer og foreskrevet 2 uker 3 ganger per
uke besøker en fysioterapeut. han deretter pirket hver av de t1 ~ t7ish
vertebra, og deretter stakk på området som jeg vil beskrive som sentrum av
smerten. Han foreskrevet et muskelavslappende middel (alprozolam 1mg en gang per dag
20 ~ 30 min før sengetid). (Som har vært stor! Jeg har sovet uten problem for
de siste 5 dagene. Jeg har vært å ta muskelavslappende + ibuprofen) Han
fortalte meg hvis smertene ikke blir bedre etter min tid med fysisk
terapeut jeg bør planlegge med ham for en rekke xrays å se nærmere på
problemet litt mer.
denne siste fredag besøkte jeg fysioterapeut for første gang. Etter det
eksamen, de ga meg en dyp vev massasje for å prøve og løsne opp området.
de sa at min første rib koble til min t1 er forstuet, at det sitter
i en høyere posisjon så det bør være. de sa også at cvt (c7 t1) joint
var låst opp og en annen t? joint ble låst opp mye lavere i ryggen.
fysioterapeut fortsatte deretter å stikke hvert ledd i ryggen fra
bunnen av thorax til cvt. de klarte å pop eller som de kalte det
«manipulere» hvert ledd vellykket, bortsett fra venstre rib1 t1 felles. (De
var i stand til å gjøre det rette rib1 t1 felles). Fysioterapeuten sa at
forhåpentligvis som musklene slappe av, og de jobber mer i de kommende to ukene de
vil være i stand til å tilbakestille ribbe og alt vil gå tilbake til det normale. de er
sikre på at de vil være i stand til å fikse det
spørsmål:.
Hvis det er en forstuet rib1 t1 felles type ting, er fysioterapi riktig
løsning, kan de tilbakestille det? eller skal jeg gå tilbake til min lege tidlig og få en
røntgen /film sett gjort for å evaluere det?
jeg skjedd å sovne tidlig i går kveld og savnet min muskelavslappende
gjenerobre tid så våknet opp i mye smerte (omtrent samme som vanlig før jeg begynte
muskelavslappende). så jeg tok min dose. for det meste når du er på
muskelavslappende + ibuprofen, jeg kan ikke måle den faktiske mengden av smerte jeg
jeg opplever.
takk!
Svar
Kjære Joseph,
Her er det første problemet … selv om din fysiske terapeut kan være stor, han /hun ikke er lisensiert til å diagnostisere noe er de ikke leger, de er terapeuter. Dette er grunnen til at de må få en henvisning til å behandle deg. Selv om de har avansert utdanning og opplæring, er det ikke i primærdiagnose. Så selv om de er riktige i deres vurdering, de er ikke ekte sin lisensstatusen. For eksempel har jeg en stor forståelse for mange kirurgiske og smerte ledelse prosedyrer, og faktisk vet hvordan du skal utføre mange dem, men jeg er ikke en kirurg, jeg har ikke blitt formelt utdannet på den måten og min lisens ikke tillater meg å utføre dem .
Second: Det blir sagt, har mange PTs ervervet omfattende kunnskap i kinematikken i ryggraden. Jeg har ingen tvil om at din rib arti ikke fungerer som den skal, men jeg ville ikke diagnostisere en forvridning i dette tilfellet … spesielt uten x-ray bekreftelse. Hvis ribbein ble forstuet, ville det bety at hele ribben hodet ikke var bevegelig med vertebra, og leddkapselen måtte rive for at dette skal skje. Det er mer sannsynlig at ribben er enten fiksert og ikke beveger seg på riktig måte, eller subluxated som er mindre enn en forvridning.
Tredje, din terapeut brukte ordet «manipulere» for å dekke deres rumpe. Hvis de er «spratt» ryggraden og brystkassen, er dette et problem. Loven forbyr ethvert rask bevegelse av felles plass av en fysioterapeut, fordi de ikke har avansert opplæring i rygg diagnose, eller spinal manipulative terapi (rygg justeringer). Kiropraktikk Leger og Osteopaths er de eneste lisensierte helsepersonell tillatt ved lov å utføre disse prosedyrene, som er spesifikke for ryggvirvel nivåer, og det er mange tilfeller av fysioterapeuter miste sin lisens for å gjøre dette. Nå er PTs lov til å manipulere som er en langsom bevisst bevegelse som ikke er spesifikke for de enkelte spinal nivåer, men du ikke beskrive den type aktivitet. Disse forholdene gjør svare på «re-sette rib», men dette bør kun utføres av en lege. Vil du la PT flytte hoften eller skulderleddet hvis den ble forstuet? Så vær forsiktig … ikke la dem prøve å justere eller «pop» halsen. Jeg vil anbefale at du ser en kiropraktor eller osteopat for denne type omsorg.
Din PT kan være svært effektiv på å hjelpe men med resistive øvelser, strekke protokoller og stabilitetsøvelser … dette er hva de er opplært til å gjøre det bra og utføre best !! Jeg har jobbet med noen stor PTs, sørg for at din gjør det de er ment til.
Håper dette hjelper Joseph, Good Luck.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
