Spørsmål Book Min seks år gamle er diagnostisert med en stemningslidelse trolig bipolar men legene er hesitent å gjøre denne diagnosen på hans alder. De siste tre dagene har vi gått til ER tre ganger for brystsmerter som han har vært å få flere ganger om dagen for de siste fire dagene. De gjorde bryst Xrays, EKG, blodprøver, lyttet til hans lunger og hjerte, blodtrykk, temperatur, O2 SATS … alt var normalt. Han har hatt mer irritabilitet, depresjon, søvnighet, og definitivt mer angst. Han ønsket ikke å være i barnehagen. I går ble han skriker på skolen forteller lærerne at slanger spiser ham blodig. Brystet var pounding og såret ham, hans buk følte seg syk, han var svett, puster tungt, shakey, og læreren kunne føle hans hjerte racing. Han virket fint i morges, men så snart vi kom til sin barnehage han sa «mamma brystet og magen vondt. Jeg trenger å gå til sykehuset. Jeg kan ikke være på skolen.» I forrige uke ble han forteller meg at det er en annen mann i kroppen hans kontroll over ham. I forrige uke også han fikk et lite kutt på foten og var galne roping fordi magen hans lo av ham. Ingen lo … Han har vært annerledes siden han var en baby. Han likte aldri for mye støy, lys, sensoriske, mennesker, eller slikt. Han har alltid hatt alvorlig separasjon angst og nekter å sove i sin egen seng siden fødselen. Gjør disse høres ut som panikk til deg angrep? Hvis de er panikkanfall hva kan vi gjøre for å få ham til å føle seg bedre i løpet av disse angrepene? Hvilke teknikker kan vi bruke til å hjelpe ham roe ned? Kan han får vondt av å ha dem? Hans psych sykepleier lagt Paxil 5 mg to ganger daglig til hans Risperdal (som hun bare redusert) og hans klonidin.
Svar
Hei Janice:
Det høres sikkert ut som din sønn er bipolar. Angst er ofte til stede med denne lidelsen. Skolen angst kan komme fra din sønn å være redd for at han skal «komme i trøbbel» for noe sånt som et utbrudd. Han føler seg tryggere med deg. Det høres også ut som han kan ha oppstått hallusinasjoner. Jeg vil diskutere med sin psych sykepleier muligheten for å erstatte Paxil med Seroquel. Den Paxil kan skape en manisk situasjon dersom han faktisk er bipolar, mens Seroquel vil ikke bare roe ham, men også bidra til å lindre noen hallusinasjoner.
Mens han er midt i en av disse angrepene, er det ikke en hel masse for deg å gjøre, noe som gjør dette til en av de vanskeligste tingene å gå gjennom. Hvis han vil tillate deg, og noen barn vil ikke holde ham forsiktig og snakke i en myk stemme. Det spiller ingen rolle hva ord – bare slik at de er beroligende, elsker dem
En ting som kan hjelpe panikken med skolen synes underlig, men er ofte en trøst til et barn.. Før han går inne, gi ham et kyss i sin hule hånd og kaste fingrene over. Fortell ham at kyss er der for ham når han føler han trenger det, og det vil la ham vite at du elsker ham. Dette fungerer ofte.
Joyce A. Anthony