Depresjon kan la deg følelsen håpløs eller flau. Men hjelp for depresjon er der ute – inkludert nye medisiner, snakke behandling og naturlig rettsmidler. Les videre for viktige spørsmål å spørre legen din for å slå blues …
Når du er deprimert, bare å komme ut av sengen kan være en kamp. Og følelser av skyld og skam kan overwhelming.But «du ikke har en depresjon fordi du gjorde noe galt», sier Gregory Simon, MD, psykiater på konsern Health Cooperative i Seattle og leder av Scientific Advisory Board ved depresjon og bipolar støtte Alliance.Discussing symptomer og behandlinger med en lege eller mental helse profesjonell er det første skrittet for å slå denne lidelsen. Her er de beste spørsmål å spørre legen din for å få hjelp for depresjon.
1. Hva forårsaker depresjon?
Forskere tror denne lidelsen er forårsaket av en kombinasjon av genetikk og stress, sier Matthew Rudorfer, MD, knytte direktør for behandling forskning ved National Institute of Mental Health (NIMH) i Bethesda, Md.People med depresjon unormale nivåer eller funksjon av nevrotransmittere serotonin, noradrenalin og dopamin, kjemikalier i hjernen som påvirker humøret. Før puberteten, er frekvensen av depresjon omtrent det samme hos gutter og jenter. Men depresjon er dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn, ifølge National Alliance på psykiske lidelser (NAMI). Så mange som én av åtte kvinner opplever depresjon i løpet av livet.
To. Hvorfor kjønn noen rolle?
Forskere er ikke sikker. Det kan skyldes hormoner eller livsbelastninger, eller fordi kvinner er mer utsatt for fysiske og seksuelle overgrep, forklarer Jennifer Payne, MD, direktør for kvinner Mood Disorders Center ved Johns Hopkins Hospital i Baltimore, Maryland.
Hvis du har opplevd overgrep, legen din eller ta kontakt med en organisasjon som kan gi hjelp, som for eksempel National Domestic Violence Hotline eller Voldtekts, Abuse Incest National Network.
Tre. Gjorde jeg noe for å forårsake disse følelsene?
No. «Du ble sannsynligvis født med en tendens til depresjon,» Dr. Simon sier. «Og med riktig behandling, kan du bringe den under kontroll.»
Andre helsetilstander kan også være medvirkende til humøret. Den vanligste er skjoldbruskforstyrrelse. Før du starter en depresjon behandling, spør legen din for å ta en blodprøve for å utelukke dette. Også fortelle legen din hvis du tar noen medisiner eller kosttilskudd, fordi noen kan forårsake eller bidra til depresjon, inkludert steroider, blodtrykk narkotika og hormones.4. Hvordan kan jeg vite hvilke medisiner som er best for meg det? Det er mer enn 20 narkotika alternativer for pasienter med depresjon. Legene kan ikke forutsi noe som vil være mest effektive for deg, sier Dr. Simon. «Det kan ta prøving og feiling for å finne riktig medisinering og dosering.» 5. Hva er mine alternativer De omfatter:?
Selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI), som øker serotoninnivået i hjernen. De inkluderer fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), citalopram (Celexa), escitalopram (Cipralex) og fluvoksamin (Luvox).
Serotonin og noradrenalin reopptakshemmere (SNRI), som øker både serotonin og noradrenalin nivåer. De omfatter venlafaksin (Effexor), desvenlafaxine (Pristiq) og duloksetin (Cymbalta).
noradrenalin og dopamin reopptakshemmere (NDRIs), som øker både dopamin og noradrenalin nivåer. De selges under merkenavnet Wellbutrin (bupropion).
Mirtazapin (Remeron), noe som øker aktiviteten i hjernen kretser som reagerer på nevrotransmittere.
Aripiprazol (Abilify), et antipsykotisk noen ganger foreskrevet sammen med antidepressiva for å øke effektiviteten. Det er godkjent av Food and Drug Administration for denne bruken
6. Hva om de medisiner don t arbeide Legen kan anbefale to eldre typer narkotika:.? Trisykliske antidepressiva (TCA) eller monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere ) .Som SNRI, TCA øke serotonin og noradrenalin nivåer. Denne gruppen omfatter amitriptylin (Elavil), amitriptylin og chlordiazepoxide (Limbitrol), desipramin (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor, aventyl) og protriptyline (Vivactil). Men de kan forårsake bivirkninger som tretthet og vekt gain.MAOIs øke noradrenalin, serotonin og dopamin. Denne gruppen omfatter fenelzin (Nardil), isokarboksazid (Marplan), tranylcypromin (Parnate) og selegilin (Emsam). Folk som tar dem bør unngå matvarer og legemidler med høye nivåer av det kjemiske tyramin, som ost, vin og pickles, og over-the-counter kulde medisiner og decongestants. Blanding MAO-hemmere og tyramin forårsaker høyt blodtrykk og kan føre til stroke.7. Hvor lang tid vil det ta meg til å føle seg bedre? Det kan ta uker eller måneder å få full effekt, Dr. Payne says.A storstilt studie av NIMH, kalt STAR * D (Sequenced Behandling Alternativer til avlaste depresjon), viste at det tar vanligvis 6-8 uker for antidepressiva å sparke fullt i. 7-årig studie inkluderte 4,041 polikliniske pasienter i alderen 18-75 år. Men endringer i medisinering og dosering kan øke den perioden, sier Dr. Payne. For eksempel, en tredel av mennesker i STAR * D studie som ikke fikk bedre med en første behandling hadde alle symptomene redusert med tillegg av en andre medisiner. En annen en fjerdedel av pasientene bedre når de byttet medisiner.
8. Hvilke bivirkninger må jeg se etter? Alt om halvparten av personer som tar antidepressiva rapportere noen bivirkninger i de første ukene av behandlingen. Blant de vanligste er kvalme, diaré, hodepine og nedsatt libido.Rare, men alvorlige, bivirkninger inkluderer besvimelse, hjerteproblemer, anfall, angst og økt selvmordstanker eller actions.These problemer kan avta etter hvert som du justerer til medisinering, men fortell legen din om eventuelle uvanlige symptomer du legger merke til. De kan ofte behandles ved å endre dosen eller medisiner.
9. Kan jeg drikke når du tar antidepressiva?
Det er ikke tilrådelig fordi alkohol kan forverre bivirkninger eller redusere narkotika «effectiveness.Also, siden alkohol er en sentral nervesystemet depressant, det bremser hjernens aktivitet. Dette reduserer angst, men kan også føre til større følelser av depresjon, sier Michelle Riba, M.D., professor ved University of Michigan Depresjon Center i Ann Arbor. Og alkohol forstyrrer søvnen, noe som forverrer depresjon. Likevel er OK for noen mennesker med depresjon moderat bruk av alkohol, sier Dr. Rudorfer.Your vekt og alder kan påvirke din reaksjon på alkohol, så det er best å konsultere legen din om hvor ofte og hvor mye du kan drikke. «Det er viktig å tilpasse den til dine egne omstendigheter,» sier Dr. Riba.
10. Hvordan terapi hjelpe?
«De kjemiske endringer i hjernen som forårsaker depresjon skape negative tankemønstre. En måte å endre de er med psykoterapi «Dr. Riba says.Some psykiatere praksis psykoterapi, men du kan også se en psykolog eller sosialarbeider. Plan om ukentlige økter hvis du har råd til det.
11. Hva slags behandling bør jeg se etter
To typer terapi er spesielt nyttig i behandling av depresjon: kognitiv atferdsterapi og interpersonlig terapi. «Kognitiv terapi tar sikte på å korrigere negative tanker,» sier Dr. Rudorfer. Interpersonlig terapi fokuserer på forstyrrede relasjoner med andre, adds.12 han. Hvor lang tid trenger jeg terapi? Samarbeid, bør du og din terapeut bestemme hvor lenge å fortsette. «Når folk er deprimerte, de vanligvis utvikle andre problemer,» sier Dr. Rudorfer. «Deres forhold er berørt, eller de kan ha problemer på jobb.» Over tid vil en god terapeut hjelpe deg med å utvikle mestring, slik at du kan håndtere typiske livsstressfaktorer uten å utløse depresjon, sier Dr. Rudorfer. (For mer om hvordan man skal håndtere tøffe tider, lese 6 måter å avverge depresjon.)
13. Er alternative behandlinger effektiv?
En fersk undersøkelse utført av en arbeidsgruppe av American Psychiatric Foundation fant at alternative behandlinger for depresjon hadde lovende resultater og bør studeres videre for å bestemme deres effektivitet og sikkerhet.
De mer lovende behandlinger inkluderer:
Omega-3 fettsyrer. Et supplement som virker gunstig når det brukes med antidepressiva, men ikke som eneste behandling for depresjon
St. Johannesurt (Hypericum): En urte kosttilskudd mest effektive for mild til moderat depresjon, mindre så for alvorlig depresjon. Det kan imidlertid forstyrre medisiner som brukes til å behandle hjertesykdom, depresjon, beslag, kreft og avstøtning av transplanterte organer, samt p-piller
Folat (folsyre). En tilsynelatende effektive og godt tolerert B-vitamin; det har ikke blitt tilstrekkelig testet for riktig dose og skjema
S-adenosyl-L-metionin (samme):.. Et supplement for behandling av alvorlig depresjon med lav risiko for bivirkninger
Lysterapi (også kjent som fototerapi): Mest effektive for sesongmessige depresjon. For alvorlig depresjon, kan det være nyttig når den kombineres med antidepressiva.
14. Hva livsstil endringer bør jeg gjøre for å administrere min tilstand?
Unngå å drikke for mange koffeinholdige drikker, fordi de kan utløse angst.
Legg aerob trening eller styrketrening til treningen rutine.
En APA task force anmeldt flere depresjon studier og fant at «pasienter som fortsatte å utøve følgende studiedeltakelse hadde en lavere risiko for tilbakefall i løpet av flere måneder til år «
Dette gjaldt spesielt for de som utøves fra 180-210 minutter i uka.; de viste en 47% reduksjon i symptomer.
15. Hvordan skal jeg forklare min depresjon til familie og venner?
Pasienter med de beste utvinningsgraden har god støtte og engasjement fra sine kjære, sier Dr. Payne. «Det er viktig for dem å forstå dette er en kjemisk lidelse i hjernen som krever medisinering.»
Hun foreslår å bringe en nær venn eller et familiemedlem til en legetime, eller spør legen din for å holde en familie møte.
for mer informasjon og råd fra fagfolk, besøk vår Depresjon Health Center.
Kan du være deprimert?
depresjon påvirker 20 millioner mennesker i et gitt år, og er en alvorlig nok lidelse til kompromiss ens evne til å fungere normalt dag til dag. Finn ut om du er bare blå eller hvis du kan være klinisk deprimert.
