Older Narkotika like effektive for Initial høyt blodtrykk Behandling av Jeanie Lerche Davis
For å finne den mest oppdaterte informasjonen, vennligst skriv emnet du er interessert i våre søk boksen
23 desember 2003 -. Leger favorisere de dyre høyt blodtrykk narkotika – til tross for bevis for at mindre dyre medikamenter er like effektive.
Betablokkere og diuretika er billig, effektivt og godt tolerert medisiner for høyt blodtrykk. Faktisk er de anbefalt som førstelinjebehandling av Joint National Committee on avdekking, vurdering og behandling av høyt blodtrykk, skriver forskeren Peter A. Ubel, MD, med VA Ann Arbor Healthcare System.
Hans studie vises i dagens utgave av
Journal of General Internal Medicine.
bilder Mange studier viser at disse eldre stoffene er like effektive som nyere, dyrere slik som ACE-hemmere og kalsiumblokkere, forklarer han.
«Men bruk av betablokkere og diuretika har sunket jevnt og trutt de siste 15 årene i favør av disse nyere og dyrere medisiner,» skriver Ubel.
Hva skjer
Leger kan være mindre tilbøyelig til å foreskrive eldre narkotika fordi de mener – i motsetning til publiserte rapporter – at de eldre medisiner er enten mindre effektive eller mindre tolerert enn nyere, dyrere medisiner for høyt blodtrykk, sier Ubel.
Også leger kan forsk de nyere medikamenter fordi stoffet selskapet tungt fremme disse nyere medikamenter, og dette kan påvirke hvordan folk oppfatter disse nye medisiner – og fordi de gir gratis legemiddelprøver, forklarer han.
Ubel kartlagt 647 fastleger i 1997 og 2000. Hver lege ble gitt en hypotetisk tilfelle av en pasient som er medisinsk historie kun inkludert hypertensjon, og spurte hva narkotika han eller hun ville i utgangspunktet foreskrive for høyt blodtrykk.
Legene ble spurt om faktorer som påvirket deres narkotika valg, for eksempel bivirkninger, hjerneslag eller hjerteinfarkt forebygging, eller tilgjengelighet av gratis vareprøver. Også Ubel spurt om de noen gang gitt pasienter med gratis prøve medisiner.
Han fant at deres forskrivningspraksis ikke endre mye over treårsperioden, heller ikke råd de ga sine pasienter.
Totalt leger favoriserte nyere, dyrere legemidler, slik som ACE-hemmere og kalsiumblokkere, over de eldre narkotika, melder Ubel:
Mest effektivt medikament:
Leger oppfattes diuretika som mindre effektiv på å senke blodtrykket enn andre narkotika valg. Flertallet av legene i undersøkelsen velger nyere dyrere legemidler, for eksempel betablokkere eller ACE-hemmere, som mer effektive.
Narkotika med de fleste bivirkninger:
Her flere leger valgte eldre medisiner som mindre utholdelig enn nyere. Faktisk, ifølge forfatterne, ACE-hemmere har en tendens til å ha flere bivirkninger enn diuretika eller betablokkere.
Drug mest foretrukket som initial terapi:
fleste leger i undersøkelsen valgte nyere dyrere legemidler over eldre rimeligere.
