Mekanisk traume til den orale slimhinnen kan produsere en rekke kliniske lesjoner, avhengig av arten og forholdene av de fornærmelse. Tre vanlige røde, flate lesjoner i munnen er (1) erytematøst macule og erosjon, (2) purpura macule, og (3) den granulomatøs fasen av inflammatorisk hyperplasia. De erytematøse lesjoner er tidligere beskrevet i «Common Traumatisk Red lesjon, del 1.» Denne artikkelen omhandler den andre sykdom, purpura macules.The purpura macule er produsert av en stump traumatisk fornærmelse mot huden eller slimhinnene i tilstrekkelig kraft til å føre til utslipp av blod på overflaten. Hvis den lidende er undersøkt like etter den traumatiske hendelsen har skjedd, er petechial (liten presisere) eller Ecchymotic (større) områder observert. Disse områdene er ganske rødt. Hvis tilstrekkelig tid har utløpt å tillate noen nedbrytning av hemoglobin pigment, er «knuse» er blålig, gjennomgår fargeendringer fra grønt til yellow.The størrelsen av purpura macule varierer i henhold til størrelsen og styrken av den fysiske middel påføre den skader. Vanligvis grensene av lesjon er dårlig avgrenset, blander nesten umerkelig med den omkringliggende normalt vev. Lesjonen ikke Blanch på trykk fordi de røde blodcellene er innenfor vevet i stedet for i skip. Likevel kan purpura macules også ha en medfølgende inflammatorisk komponent. I slike tilfeller kan du se noen blanche på palpasjon. Praktisk talt en hvilken som helst av de orale overflater kan være involvert. De vanligste stedene er ganen, kinnet, og gulvet av mouth.Frequently, rødlige elliptiske purpura macules skjer på palatal huden i nærheten av krysset mellom harde og myke delen av ganen. Denne tilstanden kan være et resultat fra orale seksuell praksis, da den gjentatte uforsiktig håndtering av det mannlige organ traumatizes på det myke vevet denne regionen. I et slikt tilfelle forsvinner lesjonen innen 2 eller 3 dager, bare for å komme tilbake igjen når handlingen er gjenta seg (Giansanti et al., 1975) .Når forbigående rødlige macules er observert nær krysset mellom harde og myke ganen, følgende enheter bør vurderes i differensialdiagnose. De er traumatisk erytematøst macule, purpura macule, palatal blåmerker fra alvorlig hoste eller oppkast, macula hemangioma, atrofisk candidiasis, mononukleose, og herpangina. De fire første lesjoner er vanligvis smertefri. Hemangiomer sjelden forekommer på baksiden av ganen, og begge av de erytematøs macule og hemangioma Blanch noe på trykk. I motsetning til purpura macule og erthematous macule er hemangioma ikke transient.If din lesjon er diagnostisert med din tannlege eller lege som et purpura macule, bør du være oppmerksom på sin natur. Du bør følges opp på et senere tidspunkt for å sikre at diagnosen var riktig, og at lesjonen har forsvunnet på en riktig måte. I tilfelle hvor erytem (rødhet) er hovedkomponenten, bør en smøre for Candida albicans (gjær infeksjon) utføres (Damm et al., 1981). Dersom candida organismer er til stede i smøre, kan tannlegen og legen foreskrive medisiner, for eksempel nystatin eller amfotericin, å innføre terapi. Hvis flere purpura områdene er til stede, kan du bli stilt spørsmål om du har alltid forslått overdrevet og hvor omfattende traumer var. Dersom korrelasjonen er tilfredsstillende, kan det hende du trenger å bli testet for tilstedeværelse av en blødningstilstander.
