Spørsmål Book Jeg takker for meget informativ respons. Ville det være mulig for deg å anbefale en kvalifisert kiropraktor eller fysioterapeut i mitt område? Eller kanskje du kunne anbefale et nettsted som jeg kan bruke til å søke etter en. Jeg bor i Columbus, GA området. Jeg takker på forhånd for all hjelp.
————————————- ——
teksten ovenfor er en oppfølging til …
—– Spørsmål —–
Min kone har blitt diagnostisert med å ha to utartet plater. Ligger, jeg tror mellom L1, L2, L2, L3. Det har forårsaket hennes sterke smerter inkludert sciatic nerve smerter i bena. Vi har gjort gjentatte turer til ER sent på kveldene for smerte injeksjoner. Vi har også sett ortopediske spesialister på området ryggmargsskader. Vi har hatt liten suksess. Hun har i utgangspunktet vært henvist til å plukke mellom et liv i konstant frykt for henne «gå ut» eller en dobbel ryggvirvel fusjon. Mitt spørsmål er tror du dette er en type tilstand som en kiropraktor kan hjelpe henne med?
—– Svar —–
Matt,
Det er en god del å si om dette temaet. Jeg skal forsøke å oppsummere noen av de viktigste punktene:
Degenerative plater er en vanlig magnetisk resonans imaging (MRI) funn. Degenerative plater kan eller ikke kan være forbundet med ryggsmerter.
herniated plater kan forårsake smerter på grunn av kjemisk irritasjon av nerverøttene, eller når kjernen pulposus (gel-lignende stoff som finnes i den innerste delen av platen) slipper ut gjennom tårer og sprekker i de ytre fibrene av platen, og blir tolket som et fremmedlegeme av immunsystemet. En immun og betennelsesreaksjon oppstår i dette tilfellet, fordi platen ikke mottar en direkte blodtilførsel, slik at dens innhold blir ikke gjenkjent av immunsystemet når de kommer i kontakt med blodet.
Fordi platen ikke får en direkte blodtilførsel, må det absorbere sin næring gjennom ryggvirvlene over og under det. Når gavl av vertebra blir degenerative, plate sykdom ofte følger, fordi prosessen med næringsopptak (kalt absorpsjon) hemmes.
En ekte «klemt nerve», vanligvis resultatet av en skiveprolaps, vil produsere . nummenhet og tap av funksjon, ikke smerte
Den L1-L2 og L2-L3-plater vil ikke produsere isjias nevropati; isjias ville være et resultat av en L5 skiveprolaps tilstøtende S1 spinal nervene.
Fusions har nylig blitt kritisert i den medisinske litteraturen som blir utført for ofte med dårlige eller middelmådige resultater. En fersk rapport om lumbal spinal fusjoner, presentert på 2006 Primary Care Forum i Amsterdam i Nederland, fant at av 725 fagene på arbeidernes 抍 ompensation krav som valgte spinal fusjon kirurgi som behandling for ryggsmerter i denne studien, 64 var fortsatt off jobbe mer enn et år etter operasjonen. Bare seks hadde gått tilbake til arbeid og bodde i et helt år. Tjue prosent hadde betydelige komplikasjoner. Det var en 27 reoperasjon hastighet under oppfølging. I tillegg fusjon kirurgi så ut til å føre til en økning i utnyttelsen av narkotika for smertelindring hos disse individer. Nitti prosent var fremdeles tar narkotika ved oppfølging.
Etter min mening, gitt din kones symptomer, jeg vil ikke anbefale stakk-type spinal manipulasjon teknikker. Forskningen viser at bruk av hensiktsmessige lumbale stabiliseringsøvelser kan være svært nyttig i styrke en pasient til å kontrollere en betydelig mengde av deres lave ryggsmerter symptomer i tilfeller som ligner på det du har beskrevet. Jeg velger å bruke myke vev manipulasjonsteknikker med pasienter som har kronisk, alvorlig lav rygg og platen problemer i forbindelse med aktuelle spinal rehabilitering øvelser. En god kiropraktor eller fysioterapeut kan være til hjelp for pasienter i denne forbindelse.
Jeg også anbefaler ofte at en pasient får akupunktur, som kan være svært nyttig for å redusere muskelspenninger og i å kontrollere smerte. Jeg viser mine pasienter til en akupunktør for co-behandling.
En bok jeg anbefaler for ytterligere informasjon «Unn din egen Back», skrevet av den australske fysioterapeut Robin McKenzie.
Andre faktorer som forverrer lav rygg syndromer omfatter generelt dårlig allmenntilstand og en stillesittende livsstil, fedme; røyking; dehydrering; og dietter som produserer betennelsesreaksjoner (typisk dietter høy i raffinerte og enkle karbohydrater, sukker, animalske produkter, og mangler i tilstrekkelig frisk frukt og grønnsaker).
lav-effekt øvelser som svømming og lett gang kan være nyttig i å gi ledd- og muskel mobilitet uten å belaste ryggen.
Din kone skal ikke leve i konstant frykt for henne tilbake kollapset på henne. Hun trenger å bli instruert i riktig rehabiliterende manøvrer for å hjelpe henne å gjenvinne kontroll over henne tilbake og hennes liv.
Poenget er at 揷 ure for din kone 抯 kroniske ryggsmerter er sannsynligvis ikke kommer finnes strengt i hendene på en kiropraktor eller fysioterapeut; manuell terapi er nyttig, men passende rehabiliterende øvelser er et must for å oppnå optimale resultater.
Jeg håper at dette besvarer spørsmålet ditt. Beste ønsker og lykke.
Svar
Matt,
Jeg fikk en henvisning for deg fra en kollega i Georgia-prøve Dr. Jim Aspinwall i LaGrange
706- 884-8360.
Godt Nyttår!
