Ut av anslagsvis 20.000 pasienter som krever en allogen benmargstransplantasjon (BMT) i India, bare 500 odde pasientene får en. Med tanke på ressursbegrensninger, den viktigste årsaken til slike disparitylies i mangel på alternative donorer. Mens ubeslektet donor marrowand navlestrengsblod fra Frivillige Donor registre og Offentlig Cord Blood Bank dekke behovet for de etniske majoriteter i Europa og USA, slike registre sørge for mindre enn 10% av BMTpatients skyldes både kostnader og en tilgjengelig kamp. I vår innledende screening av 50 pasienter henvist for en Allogen BMT, en matchet familie donor var tilgjengelig i 11 pasienter og en passende Haploidentical familie donor var tilgjengelig for 49, mens et fullt matchet ubeslektet donor fra registrene var tilgjengelig for ingen. Med denne bakgrunn, innledet vi et HAPLOIDENTICAL FAMILY giver BMT-programmet i 2011, planlagt og unnfanget ved Dr Suparno Chakrabarti. Jeg hadde blitt med ham i 2012, og siden da har vi forsøkt å forme fremtiden for HAPLOIDENTICAL BMT i vår country.We er glade for å kunne meddele at vi har fullført 50 Haploidentical BMT hos 40 pasienter de siste tre years.HAPLOIDENTICAL eller halv matchet BMT kan ikke utføres fra ubeslektede givere og er bare mulig fra nære familiemedlemmer. Den naturlige lov toleranse mellom mor og barn er i hovedsak benyttes i slike transplantasjoner. Vi innledet dette programmet i utgangspunktet for pasienter med avansert og ildfast Akutt leukemi som prosedyren var eksperimentell og oppfattet som høy-risiko. Til vår overraskelse, de første 5 pasienter hadde ingen store komplikasjoner og transplantasjoner var vellykket. Men som de sykdommene var avansert, 4/5 pasienter hadde et tilbakefall av leukemi etter 4-8 måneder. Vi gjorde en andre BMT fra samme donor i alle av dem, og det kurerte sykdommen i to av dem. Nå som vi var overbevist om sikkerheten av prosedyren, ble vi oppfordret til å gjøre BMT fra Haploidentical givere for pasienter med aplastisk anemi og Thalasemia også. Etter flere år med forskning vi tror vi har perfeksjonert måten å gjøre Haploidentical BMT i aplastisk anemi som well.In tillegg weinnovated en ny teknikk for å forbedre utfallet av HAPLODENTICAL BMT i blod kreft. Vi har utført 6 slike påfølgende transplantasjoner med den nye metoden. To av disse pasientene var unge og håpløs med en type lymfeknute kreft som svarer til ingen kjemoterapi og strålebehandling. I dag, 8 måneder etter BMT, de er godt og levende uten noen medisiner, tilbake til et normalt liv. En 65 år gammel mann med en sluttstadiet blodkreft kalt myelofibrose gikk også denne typen HAPLOIDENTICAL BMT og 4 måneder senere har en normalt fungerende beinmarg og er av alle medisiner så vel han. De andre 3 pasienter gjør like godt; en, tilbake til arbeid i utlandet og de andre likewise.Haploidentical BMT handler ikke om å velge en halv matchet donor i familien. Det handler om å velge riktig donor for en bestemt sykdom, basert på våre års omfattende forskning. Det handler om å ha riktig kompetanse, infrastruktur og om å ha et dedikert team. I dag velger vi HAPLOIDENTICAL donor med egnede kriterier enn en matchet Familie Donor hvis blodkreft er advanced.Our arbeid har blitt anerkjent i internasjonale fora. Som en hyllest til den utrettelige innsatsen til Dr Suparno Chakrabarti, som pioner dette programmet, skal jeg presentere denne erfaringen ved oral sesjon største BMT konferanse i verden vert på San Diego februar 2015.
Utvikling av en Haploidentical BMT Program: Hyllest til en Master
