Spørsmål Book Kjære Dr. Baldiwala, etter På første av året, vår forsikring opphørte å dekke min manns avalide HCT for hans HBP. Fra listen av ACE-hemmere vi måtte velge fra sin lege valgte 160mg en gang daglig av Diovan HCT. Min mann har også type II diabetes som styres med Novolog b4 måltider
(15-20 enheter) og Lantus b4 seng (55-60 enheter). Vi betaler også svært nøye med kostholdet elimanating hvitt brød, pasta, mel, etc og har hatt suksess med gylcemic indeksen type diett. Hans blodtrykk er godt regulert til poenget med hans bunn tall rutinemessig å være i 50-årene, mens de beste tallene vil gjennomsnittlig på 130-tallet. Den øverste tallene går opp i 150 og pulsen går opp over 100 med anstrengelse w /o smerte eller kortpustethet. Siden medisiner endring, har vi ikke vært i stand til å gjøre en tøddel av endring i sin vekt. Det er dager da han ser oppblåst – hvis han tisser lenger i løpet av dagen, det er alt han ville gjøre …. Selv om vi er begge deaktivert og er på en fast inntekt, ville vi gjerne betale $ 100,00 forskjell å gå tilbake til avalide om det vil hjelpe oss å komme tilbake på sporet med sin vekt. Han er en hvit mann, og vil være 65 i juli. Annet enn HBP og diabetes, har han ikke andre kroniske helseproblemer enn de som stammer fra en nær dødelig lastebil ulykke i 1997.
Han er i konstant smerter i ben og knær, men ikke viser noen tegn til neurophy du ville exect i noen sin størrelse. Han er aktiv alt tatt i betraktning. Han står overfor minst ett kneleddet erstatning og har veldig lyst til hardest adresse vekten problemet før har det gjort for åpenbare grunner. Han har blitt grundig sjekket for hjertesykdom -alle ok dit hans generelle kolesterol er godt innenfor de nye retningslinjene. Han er av natur en stor tettvokst mann, men trenger å miste minst 80 pounds å føle seg bra og være healthy.His lege er bra å bo på toppen av viktige saker, men som alle andre leger, det hjelper hvis pasienten har gjort noen relevant forskning før diskutere et medikament endring eller justering. Takk for hjelpen du kan gi for oss. Det ville være hyggelig å se ham fel komfortabel i klærne igjen som jeg tror han er veldig kjekk …
Ærbødigst, etter Laura V. Brown
Svar
Kjære Laura,
Både Avalide og Diovan finnes lignende legemidler fra samme klasse kalt ARB-tallet. Så, jeg tror ikke endre tilbake til Avalide ville gjøre mye av en forskjell. Men hvis hans nyrefunksjoner er normale, vurdere Metformin som et tillegg til sin diabetes, siden det ville hjelpe i sin vektreduksjon også.
