Skulder hemiartroplastikk hos pasienter med juvenil idiopatisk Arthritis

Replacement av berm i juvenil person idiopatisk artritt er ikke ofte utført og på det sted rik person vært publisert serien hittil. Vi presenterer ni glenohumeral hemiarthroplasties i åtte pasienter med systemisk eller polyartikulær ungdom idiopatisk artritt. Gjennomsnittlig holde deg opp var seks dager (59 til 89 måneder). Gjennomsnittsalderen på tidspunktet for operasjonen var 32 alderdom. Kirurgi fant sted på et gjennomsnitt på 27 år senere diagnose.

Resultatene indikerte utmerket lettelser fra smertefull følelse. På dette sted var gjenopprettelse av nyttig kontor som forverret med tid, delvis på grunn av progresjon av systemisk sykdom i denne sterkt påvirket gruppen. Ingen pasienter har krevd revisjon oppdatert og i den posisjonen har vært noen radiologiske tegn på avføring eller osteolyse rundt implantater. Vi diskuterer pathoanatomical utfordringer som er unike for denne gruppen. I dette stedet var svært lite plass for en protese marihuana sigarett, og i noen tilfeller, benete deformiteter og fornedret størrelse nødvendiggjort wont av skreddersydde implantater.

artritt i skulderleddet er sjelden en tidlig trekk ved jejune idiopatisk artritt. Involvering av hofteleddet og kvele er mer vanlig og kan behandles ved protesekirurgi. «~ 8 Eksponering av articulatio humeri er sett senere i løpet av pågående systemisk eller polyartikulær puerile idiopatisk artritt med en forekomst på 15% ved 15 eld fra utbruddet av disease.9 vedvarende leddgikt av umoden produserer en maldeveloped proksimale humerus og glenoid hulrom (fig. senere i sykdomsforløpet, erosjon av elfenben og brusk whitethorn årsaken mediale migrasjon og overlegen subluksasjon av leddhodet. Påfølgende dysfunksjon de svekker grunnleggende daglige aktiviteter som toalettbesøk og bruk av krykker eller en pinne, som engelsk hagtorn være nødvendig under rehabilitering senere kirurgisk operasjon på coxa eller kneleddet.

Hvis albuene bli involvert, rollen av øvre lem forverres ytterligere. en annen (sak 6) klaget over vedvarende parestesi og ergrelse påvirker laterale del av underarmen hennes etterpå kirurgisk prosedyre som ikke svare på enkle analgesi og fysioterapi. Hun er fortsatt ikke i stand til selv-toalett effektivt på grunn av en dårlig bevegelighet og hennes hensikt har forverret seg med tiden. Perifere nerveledningsstudier var sammenlignbare med de av kontralateral arm og innenfor normale grenser. MR av henne cervicalcolumna viste degenerative forandringer forenlig med en C6 radiculopathy, bare hun har falt ytterligere inngrep.

Dit velstående person vært noen andre betydelige komplikasjoner til dags dato. Dette er en redusert serie av pasienter uten unoperated kontrollgruppe annet enn den kontralaterale av fire pasienter med betydelig leddgikt engasjement. Vår metodikk er ellers rimelig.

Legg att eit svar