Spørsmål Book Dette symptomet har nettopp startet for en uke siden. Hver gang jeg får opp fra sittende stilling, hele min venstre side av ansiktet mitt kribler og det vare ca 2 minutter. Ingen smerte er involvert. Min bekymring er hvorfor endringen i posisjon aktiverer dette. Jeg er en fysioterapeut og har utforsket mange ting, men ingenting er å sjekke ut.
Svar
juni
Ansikts parestesier kan komme fra direkte irritasjon i ansikts eller trigeminal nerve, eller kan bli henvist fra øvre nakke strukturer som vev som kobler Suboksipital muskler til meningeal membran (det er en vev bro mellom muskel og dura). Andre differensial DX er blant annet vaskulær patologi, siden overgangen fra liggende til sittende endringer blodtrykk. Dette kan inkludere en variant av temporal arteritis samt cerebral aneurisme. Hvis du får noen manuell terapi til øvre nakke i form av felles manipulasjon og terapi bløtvev, og symptomene avtar, så det ville bekrefte en DDX av mekanisk irritasjon forårsaker ansikts smerter. Du bør også ta kontakt med PCP for vurdering av farmakologisk behandling som en måte å se hvordan dine symptomer svare. Enten du ser en DC eller en MD for evaluering, er det viktig at du får en god nevrologisk eksamen. Hvis ingenting endres, eller hvis tilstanden blir verre med tiden, så du må vurdere en vaskulær etiologi. MR eller MRA kan være nødvendig. Ikke vite noe om din fortid medisinske historie (f.eks hodetraumer) eller biologisk profil (f.eks er du 20 eller 70 år) kan ikke endre hvordan jeg tenker på dette.
Jeg håper dette hjelper.
Dr. G «
