Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr Higby,
Mitt navn er Russ. Jeg har en bekymring, og ønsket å se om du kunne gi noen innspill. Jeg er en 40 år gammel mann i utgangspunktet i god helse. Hadde min siste fysiske og blod arbeid tilbake i begynnelsen av mars, og alt var vel. Jeg har en historie med GI problemer, inkludert matintoleranse, IBS, anstrengende å passere hard avføring, dysbiosis, sprekker og hemmorhoids. I 2010 hadde jeg mitt første koloskopi da jeg var 35, og den var negativ. Jeg gikk fordi jeg har en familiehistorie med tykktarmskreft … min mormor, mors oldemor og farmor døde av sykdommen. Min mor og tante få vist regelmessig og de er fine. I alle fall 2 år siden hadde jeg en fekal okkult blod test (3 år etter koloskopi) og det var spore Amts av blod i min krakk. Jeg er ganske sikker på at blodet kom fra min sprekken siden det ble blusset opp rundt den tiden jeg samlet avføringsprøve. Jeg tok en annen fekal okkult test 2 måneder siden, og nok en gang var det positivt. Jeg besøkte min tykktarms dr sist fredag, og han oppdaget en intern hemmorhoid, men ikke sikker på hvor lenge det har vært der. I alle fall, jeg er nå veldig nervøs, så jeg planlagt min andre koloskopi i slutten av måneden. Mitt spørsmål er kan det hemmorhoid ha forårsaket positivt testresultat, selv om det var ingen synlige tegn til blod når du tørker etter BM? Siden det bare vært 5 år hva er sannsynligheten for å ha en blødning polypp eller noe verre akkurat nå? Jeg vil veldig mye pris på din innsikt. Takk for din tid
Warm regards,
Russ
SVAR:. Hvis du hadde en negativ koloskopi for to år siden, jeg tviler sterkt på at blodet er relatert til en polypp eller kreft. Faktisk ville det være svært usannsynlig. Mer sannsynlig er det mulighet for at du har noen form for intern hemorrhoid, og disse kan blø små mengder midlertidig. Du kan sikkert ha «okkult blod», som betyr at det er ingen tegn til det for det blotte øye. Det er derfor vi har avføringsprøver som reagerer på svært små mengder av hemoglobin. Hvis jeg var din doc, kan jeg råde deg til å ta avføring myknere hver dag i den grad at du har en myk, lett å passere avføring. Dette kan tillate noen helbredelse av hva som forårsaker uregelmessig blødning. Håper dette hjelper.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk Dr Higby for rask respons! Faktisk min koloskopi var 5 år siden (i 2010) – 2 år siden er da jeg hadde min første fekal okkult positiv test, men som jeg nevnte im ganske sikker på at min sprekken ble blusset opp på tiden
Svar
Sorry. De generelle retningslinjene er at hvis du har polypper en koloskopi hvert femte år er foreslått etter fylte 40. Men med din historie, kan det være bedre å være litt mer aggressiv, så gitt FOB og det faktum at fem år har gått , og du har en sterk familie historie, vil jeg anbefale en annen koloskopi. Resten av mitt råd står. Jeg mistenker at du har periodevise små mengder av blødning fra en eller begge sprekken og intern hemorrhoid. Selv med familien din historie kan du ha en polypp på dette punktet, men det ville være svært liten og ikke sannsynlig å blø. Håper dette hjelper.
