?
7
th juni 2012 – Daglig lavdose acetylsalisylsyre er en vanlig behandling for hjerteproblemer, og har vakt interesse som en kreftbehandling, men risikoen oppveier fordelene
Millioner av mennesker tar aspirin hver dag for å redusere sine hjerteinfarkt og hjerneslag risiko, men ny forskning kan endre noen av denne tenkemåten.
Daglig aspirin bruk var assosiert med en høyere-enn-forventet økning i risikoen for alvorlig blødning i en italiensk studie publisert denne uken i Journal of American Medical Association.
risikoen for alvorlige blødninger var fem ganger høyere i denne befolkningsundersøkelsen enn det som har vært rapportert i kliniske studier med daglig lavdose acetylsalisylsyre, sier forsker Dr. Antonio Nicolucci.
Han bemerket at mens daglig aspirin terapi har vist seg å redusere risikoen for andre hjerteinfarkt eller slag hos personer som allerede har lidd en, behandling nytteverdi for hindre et første hjerteinfarkt eller slag er ikke like klart.
«personer med moderat til høy risiko for å ha en stor kardiovaskulær hendelse sannsynligvis ha nytte av aspirin terapi, men risikoen kan oppveie fordelene for personer med en lavere risiko, «Dr Nicolucci forteller oss.
Aspirin retningslinjer
Diabetes er en viktig risikofaktor for hjerteinfarkt og slag. Low-dose aspirin (vanligvis 75mg om dagen) kan gis dersom en person har hatt et hjerteinfarkt, slag, akutt koronarsyndrom, atrieflimmer eller koronar bypass operasjon.
Det kan også være foreskrevet for noen i fare for å ha et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Dette inkluderer personer med høyt kolesterol, høyt blodtrykk, diabetes eller de som røyker.
Diabetes knyttet til blødningsrisiko
Dr Nicolucci og kolleger satt ut for å undersøke hvordan daglig aspirin bruk påvirket risikoen for større blødninger hos personer med og uten diabetes.
for å gjøre dette de fulgte mer enn 186 000 voksne på daglig lavdose acetylsalisylsyre terapi og det samme antallet mennesker som ikke tar aspirin regelmessig for et gjennomsnitt på rundt seks år.
Under oppfølgingen ble det ca 2500 mennesker innlagt på sykehus for blødning i hjernen og i nærheten av 4500 ble innlagt på sykehus med gastrointestinal blødning.
forskerne ble overrasket over å finne at pasienter med diabetes hadde en 36% økt risiko for disse potensielt livstruende blødninger, selv når de ikke tar aspirin. Aspirin bruk så ikke ut til å påvirke risikoen for personer med diabetes en eller annen måte.
Statiner kan redusere blødningsrisiko
Studien har også foreslått en beskyttende rolle for kolesterolsenkende statin medikamenter mot blødning .
Å ta statiner var assosiert med en lavere risiko for både mage og hjerne blødning.
Dr Nicolucci sier studiens funn markere betydningen av å vurdere den enkelte pasient kardiovaskulære og blødningsrisiko når aspirin terapi er blir vurdert.
«Mange ting påvirket blødningsrisiko, herunder bruk av anti-inflammatoriske smertestillende midler, andre rusmidler, og selv alkohol og røyking,» sier han.
