Spørsmål Book hei mamma har vært inn og ut av sykehus de siste to ukene med kroniske ryggsmerter. hun har vært ute av stand til å sove, sitte eller gå på toalettet. Vi endelig klarte å få henne inn for en MR og resultatene har nettopp kommet tilbake, men vi er usikre på hva dette betyr for henne.
vil du være i stand til å ta forklare hva disse resultatene betyr, hva som kommer neste for henne og fortelle oss mulige behandlinger spesielt hvis hun trenger operasjon.
Eventuelle forslag om smertebehandling er også verdsatt.
resultater:
klinisk historie: lang historie med alvorlige ryggsmerter, prolapsed L3 /4, L4 /5 plater
funn:. intervertebral plater fra T11-L3 var intakt og demonstrert normal morfologi og signalintensitet. det er ingen tap av skivehøyde, uttørking, ringrommet tåre eller plate utvekst. spinalkanalen og foramina er allment rommelig på disse nivåene, og det er ingen ledning komprimering eller nerve root impingement.
L3 /4: det er moderat uttørring og mild fortrengt innsnevring. Det er fremtredende bakre midtlinjen og venstre paracentral plate utvekst med et stort inferiorly ekstrudert plate fragment. Dette måler 8,5 mm AP x 10 mm tvers x 13mm overlegen /dårligere diameter. platen fragment har migrert inferiorly inn i venstre lateral fordypningen medial til venstre pedicle av L4. der er markert komprimering av den proksimale venstre l4 nerveroten. det ikke er noen sideveis utstikkende plate eller anslags på de nerverøttene L3 innenfor foramina.
L4 /5: det er mild uttørking og minimalt tap av skivehøyde. Det er mildt bakre midtlinjen plate ringrom svulmende med en tilhørende ringrom tåre. platen bule fører mild skår på den fremre del av den durasekken og den venstre subarticular utsparingen, men det er ikke noe tilhørende nerve rot komprimering.
kommentarer:
1. ved l3 /4 er det fremtredende venstre paracentral platen fremspring med et stort dårligere ekstrudert plate-fragmentet til nivået for den venstre lateral utsparing som forårsaker markerte komprimering av den proksimale venstre l4 nerveroten
2. ved L4 /5 det er mildt degenerative med en mild grad av bakre midtlinjen platen svulmende. det er ingen assosiert nerve rot komprimering.
takk for din tid.
Svar
Denne rapporten beskriver degenerative plate sykdom. Først begynner platen for å tørke ut som kalles uttørking. For det andre, som det blir tørrere og tørrere den mister høyde som smalner kanalene eller hullene som exit spinalnerverøtter. Denne innsnevring kalles spinal stenose. For det tredje, den resulterende belastning på leddet bevirker kalsium for å bygge opp. Dette bygger opp har en rekke navn avhengig av hvor det skjer og omfanget av skaden, men til slutt er det kjent som leddgikt. Denne prosessen er bakvendt for du forventer at slitasje på en spinal joint ville resultere i en slitasje av vev, men faktisk bein oppfører seg mer som hud. Under stress hud som bygger seg opp i det som er kjent som en ufølsom, bygger bein opp i det som er kjent som kalkavleiringer eller sklerose som gradvis blir bein spurs eller osteofytter, kort sagt leddgikt. Som platen blir tørrere og tørrere ytterveggene (ringformede fiber) bli svakere og svakere og til slutt bule eller stikke. Dette utvekst dersom stor nok eller i en sårbar plass vil komprimere eller klemme ryggmarg eller spinal nerve rot. Et bilde er verdt tusen ord, så hvis du klikker på
YouTube
du vil se en video som vil gjøre dette mye klarere.
Bekymringsfull del av dette MR er den «store inferiorly ekstrudert plate fragment «. Det vil si at det ser ut som om en del av den utstikkende plate (den røde boblen sett i videoen ovenfor) har faktisk brukket av. Som et kulelager løs i en overføring vil det noen ganger slipe girene og noen ganger ikke avhengig av den nøyaktige posisjon. Noen ganger kan mindre fragmenter kan bli re-absorbert av kroppen som behandles den som et fremmed legeme, men dette fragmentet synes å være ganske store. Med det lille informasjonen jeg har dette synes å være et kirurgisk tilfelle.
Forfatter Biografi
Dr. Michael L. Hall, DCs
praksis på Triangle Platehåndtering i Raleigh, North Carolina som spesialiserer seg på Spinal Dekompresjon for behandling av akutte og kroniske nakkesmerter og ryggsmerter på grunn av herniated, utartet plater. Dette er en konservativ prosedyre for pasienter som lider med svulmende eller herniated plater, degenerative plate sykdom, posterior fasett syndrom, isjias, mislykket ryggkirurgi syndrom, og som ikke er spesifisert mekanisk lav rygg eller nakke smerter.
For mer informasjon ring 919-571-2515, klikker du på
www.triangledisc.com
eller e-post
. Skriv «Free eBook – 101 ting jeg trenger å vite om min Bad Back». I emnefeltet
