Spørsmål Book Jeg tror livet mitt er over. Jeg kan ikke sitte, sove, gå for lenge, plukke opp min sønn, gå opp trapper. Den verste delen? Denne bilen ulykken skjedde mer enn 1 år siden. Jeg brukket halebenet, og ingenting har vært den samme. Det er for sent for meg? Det allerede helbredet feil, stikker halebenet benet bakover. Spinal kirurg sa at jeg trenger operasjon, men foreslår ikke siden det er et følsomt område der endetarmen kan bli skadet eller det kan bli veldig lett infisert. Er livet mitt over for sikker siden jeg fikk en MR og CT Scan alle viser det allerede har grodd på den måten? Jeg fikk en kortison skudd og varte i 2 måneder, og nå er jeg fatter (5’2 kvinnelige @ 178 PDS) dette hjelper ikke.
Svar
Kjære Sandy,
Beklager det har tatt meg et par dager å komme tilbake til deg på dette, men jeg ønsket å få en annen mening fra en venn av meg som er en generell kirurg, som en del av spørsmålet ditt er virkelig ute av min kompetanse område. Han sa at hvis endetarmen er skadet, er enkel reparasjon. Imidlertid må du faktor i tre saker. Først, at noen av vevet kan måtte fjernes for å reparere eventuelle problemer som kan skape problemer, som du trenger lengden av endetarmen å riktig tillate tarmen komprimering og lagring … ellers vil du kanskje har kroniske tarmproblemer. For det andre, hvis en av sphincters (sirkulær muskel) som kontrollerer utgivelsen, eller være i stand til å «holde det» er skadet, vil du kanskje ikke være i stand til å kontrollere avføring, noe som vil føre til tilbakevendende ulykker og behovet for voksen bleie bruk. Til slutt, hvis endetarm er skadet dårlig (liten mulighet) som kan kreve bruk av en levetid kolostomi bag.
Nå, min første tanke når du leser de første kommentarene var at du bør satse på noen lokale Smertebehandling injeksjoner til redusere betennelsen … da jeg leste videre og så at kortison bare ga deg begrenset nytte. For ikke å nevne at du kan bare virkelig få 2-3 av disse trygt uansett. Men du kan være i stand til å utnytte en lokal nerve blokk, avhengig av den nøyaktige plasseringen av smerte. Disse har noen iboende risiko, men er generelt ganske trygge. En lege sertifisert i smertebehandling ville være profesjonell for å konsultere.
På den annen side, er akupunktur også en svært effektiv smertelindring teknikk. Jeg har ikke noen opplæring i akupunktur, men jeg har co-behandlede pasienter med en lokal akupunktør samt henvist pasienter til henne. Hun har en høy suksessrate på å redusere smerte, og dette er et alternativ jeg foreslår at du utforske.
Poenget her er at hvis du ikke kan finne noen meningsfull behandling for å redusere smerte, så må du veie risikoene i forhold til nytten av operasjonen. Til syvende og sist de fattige strukturen i feil helbredet halebenet er den mest sannsynlige årsaken til smertene, og dette må eventuelt korrigeres kirurgisk. Jeg er enig med spinal kirurgen at det er et svært følsomt område å omgå, men hvis din livskvalitet er så ille med smerter som du ikke kan fungere eller nyte dine barn, så vil du kanskje å få operasjonen uansett. Du må ha to meningsfulle samtaler, en med et smertebehandling lege, og den andre med en annen kirurg for en ny mening. Til syvende og sist må du gjøre et valg, og det må gjøres med alle fakta du kan samle.
Good Luck Sandy.
Ærbødigst
Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
