Spørsmål Book Hei Dr. Higby, la meg først takke for at du tok deg tid til å lese dette. Jeg beklager på grunn av sin lengde, men jeg vil gi deg full forklaring. Dette er om min far. Alt om tre måneder siden han begynte å ha noen bryte magesmerter. Vi tok ham til Veteran Hospital og de gjorde en CT av magen. De bestemte seg for at det var en blindtarmbetennelse. De bemerket også noen små flekker på leveren hans og de nedre deler av lungene hans. De fjernet blindtarmen og en del av tarmen fordi tillegget hadde delvis sprukket og infisert tarmen. Etter operasjonen han hadde noen komplikasjoner, inkludert blødninger og lavt blodtrykk. Så blødningen stoppet, men da han fikk virkelig dårlig magesmerter igjen, og de innrømmet ham igjen. De gjorde en annen CT scan og bemerket at tarmen i en annen spot var hoven. De ga ham et kurs i iv og antibiotika og etter ca 4 dager slippes ham. En lege ved VA sa at de ikke er sikker på om den hovne tarm er relatert til blindtarmbetennelse og infeksjon så han ønsker å gjøre en koloskopi som de vil gjøre i juni. De har også i forrige uke gjorde en kiste CT scan og bemerket 3 små flekker (5x10mm er den største) på lungene hans og noen på Hypodensities på leveren hans og en på høyre nyre (men dette kan ikke være fullt sett). Nå er jeg ukjent med begrepet hypodensity. De kommer til å bli gjentatt CT-skanner hver 3. måned for å se om flekker på lungene vokse.
Nå på mine spørsmål.
Min far er å ha mye av trøtthet. Han hadde denne før operasjonen. Jeg er bekymret for at dette kan relateres til stedene på lungene hans, fordi han har hatt en dårlig hoste for de siste 6 måneder til ett år. Pluss han fremdeles har noen magesmerter. Ikke alvorlig. Han er også å få noen hukommelsestap. Det er vanskelig å få tak i en lege på VA, så jeg lurte på om alt dette er noe å være opptatt av. Han hadde en koloskopi 3 år siden, og de sa at det var klart. Min far er 67 år gammel. Det var sykepleieren som varslet oss om resultatet av CT scan via en telefonsamtale. Jeg var i stand til å få CT scan rapport fra MyHealtheVet hjemmeside som du kan få tilgang til VA poster. Jeg gjør alt for bestilling av min fars medisiner og slikt. (Jeg er på filen som er i stand til å snakke for min far fordi han ikke kan høre på telefonen, og forstår ikke om å få på internett).
Er det noe jeg kan gjøre for min far for å hjelpe ham med å komme gjennom dette. Pluss hvor lang tid tar det før hvis de vet det er noe virkelig ille. Jeg tror den delen som bekymrer meg mest er tretthet. Min far var en logger for 40 noen år og var alltid rock i familien. Igjen takk for din tid
Svar
En kronisk hoste og trøtthet er dårlige tegn, men jeg er ikke sikker på at de er knyttet til de relativt små avvik som er sett på CT skanne. Jeg er enig i at hvis flekker er svært liten et sikkert kort er å sjekke igjen om tre måneder. Hypodensity betyr ganske enkelt at det er flekker i leveren som ikke er så tett som det omkringliggende vevet. De kunne være cyster eller svulster eller medfødte misdannelser.
Hvis han var min pasient Jeg vil starte med å sørge for at han ikke har tuberkulose eller en sopp sykdom i lungene. Hvis det ble utelukket av huden tester og /eller blodprøver, ville jeg vurdere først en ct scan med en PET-skanning (hvis PET viser opptak hvor stedene er, det ville være en god grunn til å gjøre en biopsi akkurat da). Hvis PET er negativ, vil jeg vurdere en bronkoskopi. For meg høres det ut som han har en kronisk lungeinfeksjon og stedene er bare distraksjoner. Han trenger å finne en lege som vil komme til bunns i dette. Som for hans hukommelsestap som kan være relatert til hva som skjer, eller kan være en separat sak. Folk på hans alder kan ha tidlig Alzheimers sykdom, som dessverre stadig vanligere. Hold meg oppdatert på hva som skjer.