Spørsmål Book Dr. Pearl,
Takk for at du tok deg tid til å svare på spørsmålet mitt. Jeg beklager for lengden på denne e-posten.
Jeg er 32 år gammel kvinne aktive ikke-røyker, sjelden drikker alkohol, moderat aktiv. Siden jeg var 18 år gammel har jeg visst at jeg har PVC sin ofte. Jeg hadde ikke følt dem, og de gjorde ikke bry meg.
Tre tilfeller selv når jeg var under narkose min hjerteslag fikk slippe og bli uregelmessig -. det var ingen dårlig effekter etterpå
En av disse anledninger var i forrige måned – jeg hadde en koloskopi og mitt hjerteslag var ekstremt uberegnelig og legen min foreslo umiddelbar følge opp med en kardiolog.
Denne måneden hadde jeg et ekko, Holter og stresstest. Under stressteste mine pvc er forsvunnet, og jeg var i stand til å fullføre 11 minutter og stoppet av tretthet.
Holter monitor viste ut av 101.000 beats ca 18.000 var pvc-tallet. Jeg hadde en normal sinusrytme gjennomsnittlig hjerterytme på 72, ingen ventrikkel tachyarrythmias, ingen supraventrikulære ektopiske slag. Det var perioder ventrikkel bigemini
Min Echo er der jeg er forvirret. – Det viste min venstre atrium til å være 4,3, venstre ventrikkel EDD 6,0 venstre ventrikkel eds 3,6 – mild venstre ventrikkel utvidelse, mild venstre atrial utvidelse, ingen perikardeffusjon, 1+ mitralinsuffisiens, 1+ pulmonal insuffisiens, 2+ trikuspidalklaff oppstøt med lungearterien systoliske trykket 29 mmHg + høyre atrie press – min kardiolog sier jeg er fint, og har ingen restriksjoner på aktivitet.
Nå har jeg en historie med lavt til normalt blodtrykk, har min mor alvorlig hypertensjon og hadde en firedoble bypass operasjon nylig. Siden jeg begynte å gå for disse hjerte testene jeg har hatt noen angst og kan også ha oppstått panikk angrep – min blodtrykket er forhøyet hver gang jeg har gått til legen siden – vanligvis er det ca 130 eller 140 over 80 – dette er svært uvanlig og høyt for meg. Jeg vet ikke om det er denne høye annet enn når jeg er i legens kontor.
Jeg er ikke sikker på om det jeg experienceing er panikkanfall jeg har aldri hatt dem før. Min kardiolog har skrevet dem av som sådan, og ser ikke ut til å ønske å høre om hva jeg opplever. 2x de siste 2 ukene har jeg våknet opp midt på natten med en svært rask hjerterytme og kortpustethet som varer ca en time – Jeg føler meg veldig ubehagelig, og ør med noen brystsmerter. Dagen i stresstest ca 3 timer etterpå mens ut shopping jeg opplevde kortpustethet, smerter i nakke og armer, rask hjerterytme – ørhet, nauseau – alt dette varte en stund. Dette høres ut som et panikkanfall og kan ha vært, men panikkanfall og hjerte symptomer synes å være lik.
Jeg gikk til en elektrofysiolog og hun sa at jeg er fint, men hun hadde ikke mine ekko filmer tilgjengelig og kunne ikke fortelle meg hvorfor hjertet mitt var stort på den ene siden.
Min kardiolog foreskrevet Toprol xl 25 mg som jeg tar og opplever bivirkninger på. Jeg ønsker å komme ut av det.
Mitt spørsmål her er dette noe å være bekymret eller kan jeg gå videre med mitt normale liv? Jeg pleide å bo på tredemølle i en og en halv time flere ganger i uken er jeg nølende til å fortsette min treningsplan dog uten å ha mine spørsmål besvart. Også, jeg er ikke sikker på hvorfor legen min har insistert jeg gå på Toprol er dette vanlig behandling for noen med min situasjon?
Igjen jeg beklager for lengden på denne e-posten, og setter pris på din oppmerksomhet.
hilsen, etter Alexandria
Svar
Med mindre du er en godt betinget idrettsutøver, er av såpe forstørret ditt hjerte. Det kan være fra en rekke årsaker, inkludert en tidligere viral sykdom. Behandling med betablokker og /eller en ACE-hemmer kan godt være rimelig. Hvis du har bivirkninger med Toprol, spør kardiolog om Coreg. Hvis du fortsatt har spørsmål du bør vurdere en ny mening med en kardiolog som har spesialisert seg på hjertesvikt (som du ikke synes å ha på dette tidspunktet.) Lykke til !!!
Dr. P
