Spørsmål Book Hei, jeg er en 19 år gammel mann og jeg har hatt smerter og ubehag i venstre side av brystet mitt sammen med en rekke symptomer på hjerteproblemer. Dette har pågått i ca 5 uker nå, og jeg dro til sykehuset i kveld. Jeg fikk en EKG og hjerteenzymer, samt en grundig intervju med legen. Han lyttet til hjertet mitt, og sa at mellom EKG, blodprøver, og hans lytte til hjertet mitt, at jeg skulle egentlig ikke bekymre deg for hjertesykdom.
Jeg har hatt mye angst problemer i det siste, og han sa at dette var mest sannsynlig årsaken, og foreskrevet meg anti-angst medisinering (jeg kom akkurat tilbake fra sykehuset, så jeg har ikke fått en sjanse til å se om medisiner har noen effekt). I tillegg kommer jeg til å ha en ekkokardiogram gjort i neste uke eller så.
Så min grunnleggende spørsmålet er, mellom alle testene gjort (forutsatt at ekkokardiogram kommer tilbake uten noen tegn på et problem), vil at alle være avgjørende nok til å si at jeg absolutt ikke har noen hjerteproblemer i det hele tatt (jeg inkludere elektrofysiologiske problemer så vel)? Eller gjør det bare utelukke hjertesykdom?
Takk.
Svar
Patrick,
Ut av tusenvis av pasienter som jeg har sett med hjertesykdom, husker jeg en som var 28 år gammel og jeg husker en 34 år gammel og en 36 år gammel og en 38 år gammel – de alle røykte og hadde en dårlig familiehistorie med hjertesykdom. Ut av tusenvis av mennesker, over 15 år, jeg husker fire som var under 40 år
Sjansene for en 19 år gammel med tradisjonelle hjertesykdom må være mye, mye mindre enn ti millioner til -on (en i 100 millioner? en i en milliard?). Hvis foreldrene dine utviklet hjertesykdom i 20- eller 30-tallet ville du ha høy risiko – hvis ikke, ikke bekymre deg
Ser på din alder og risikofaktorer for hjertesykdom, sammen med de testene du hadde. du kan utelukke hjertesykdom (blokkerte arterier i hjertet) med 99,9% sikkerhet. Vi kan ikke, og vil ikke si at noe er 100% sikkert.
Hvis Ekkokardiogram kommer tilbake som normalt, så kan du utelukke strukturelle problemer (hjerteklaffen problemer, forstørret hjerte, stiv hjertemuskelen, etc.) med ca 95-99% sikkerhet.
du kan sannsynligvis utelukke elektro (EP) problemer med ca 80-95% sikkerhet. De fleste EP avvik kan utelukkes ved å se på en EKG. Igjen er ingenting 100% sikkert. EP problemer vanligvis til stede med episoder ørhet eller besvimelse -. Ikke brystsmerter
jeg har analysert tusenvis av 24-timers hjerte-skjermer på folk som skulle ha «hjertebank», «svimmelhet» og «brystsmerter», og jeg kan fortelle deg at om lag 95% av tiden det var absolutt ingenting skjer med hjerterytmen. Angst er den vanligste årsaken til «hjertebank», «svimmelhet» og «brystsmerter» hos kvinner under 50 og menn under rundt 40.
Jeg er ikke en ekspert på anti -anxiety medisiner, men jeg vet at de tar minst flere dager til noen uker til fullt arbeid. Gi dem en sjanse til å begynne å jobbe.
Jeg vil lytte til legen din og akseptere deres ord at hjertet ditt er OK, og at angst er problemet.
Slapp av!
Todd
